Какие виды лишая у человека бывают, как их распознать?!

Содержание:

Что такое лишай у человека? Этим понятием дерматологи определяют ряд заболеваний, специфическими признаками которых являются элементы сыпи. Выглядят они по-разному, но объединяют их зуд и шелушение. Патологию вызывают вирусы или грибки, чья активность совпала с воздействием следующих факторов:

  • ослабление иммунитета;
  • переохлаждение организма;
  • длительный приём некоторых медикаментов;
  • склонность к аллергии и простудным болезням;
  • плохая стрессоустойчивость;
  • сбои в работе внутренних органов;
  • наследственность.
  • Как передается лишай? Порча кожных покровов возникает после контактов с больным человеком или животным. Но так бывает не всегда. Современным специалистам так и не удается найти причину, почему один человек быстро подхватывает заразу, а другой остается здоровым после близкого общения с инфицированным или уже болеющим субъектом.

    Несмотря на многообразие форм лишая у человека некоторые симптомы у патологии являются общими. Таковыми доктора называют:

    Рассмотрим каждый тип дерматоза более подробно.

    Лишай Жибера

    Одним из распространенных видов лишая у человека является розовый. По-другому его называют болезнью Жибера и питириазом. Патология выражается крупными розовыми пятнами, склонными к шелушению. Часто она поражает людей 19 – 40-летнего возраста. Дети и старики болезнью Жибера страдают редко.

    Точная причина недуга не известна. Но доктора предписывают ему вирусное происхождение и называют провоцирующим фактором активность герпетического вируса (6 и 7 штамм). Также рассматривается теория аллергической природы заболевания, но она остается не подтвержденной.

    Как выглядит лишай у человека, диагностируемый как питириаз?

    Ярким признаком развития болезни служит материнская бляшка, имеющая вид бросающегося в глаза розового пятна. Очаг нельзя не заметить, ведь его диаметр достигает 3 – 5 см. Заболевание стремительно развивается в течение 7 дней, а пик его расцвета выражается множественными мелкими высыпаниями, которые локализуются на таких частях тела, как:

    Диагностику болезни Жибера облегчает тот факт, что элементы формируются по ходу линий Лангера. Это условные прямые, по которым достигается максимальная растяжимость покровов.

    По мере прогрессирования недуга пятна стремительно растут в размерах. Их центр становится желтоватым, а роговой слой пораженной кожи начинает отторгать мелкие чешуйки. Примерно через 2 – 3 недели питириаз разрешается самостоятельно, оставляя за собой обесцвеченные или гиперпигментированные участки на теле.

    Большая часть пациентов, пришедших к дерматологу по поводу розового лишая. не отмечает никаких четких дискомфортных ощущений. Но некоторые больные жалуются на слабый зуд или сильное жжение. Такие симптомы знакомы людям с повышенной эмоционально-нервной чувствительностью.

    Трубчатый, разноцветный, солнечный – разные названия отрубевидного лишая

    Под видом трубчатого лишая протекает хроническое заболевание роговой части дермы. Его называют солнечным, отрубевидным и разноцветным. Последнее определение недуг получил из-за своей клинической картины, ведь его характерным симптомом считается появление пятен коричневого, бурого, розового и желтого оттенка. Так называемая леопардовая кожа склонна к шелушению.

    У детей раннего возраста солнечный грибок появляется редко. Обычно с патологией идут к врачу пациенты возрастом 25 – 35 лет. Заполучить болячку можно при наличии благоприятных факторов, способствующих активности дрожжеподобного грибка – возбудителя:

    Данная форма кожного лишая проявляется сыпью на груди, шее, спине, боках и животе. Множественные округлые элементы не возвышаются над покровами и не воспаляются. Но по мере роста они объединяются в шелушащиеся очаги с кривыми отграниченными контурами.

    При отрубевидном лишае проблемные места не несут человеку никакого дискомфорта. Возникновение зуда, жжения или боли случается только при повторном инфицировании тканей бактериальной микрофлорой.

    Клинические особенности опоясывающего лишая

    Опоясывающий герпес, он же поясничный лишай развивается у людей, когда-либо перенесших ветряную оспу.

    Патологический процесс запускает вирус Зостер, способный годами дремать в организме и прятаться в нервах. Но под влиянием благодатных для него факторов вирусный агент реактивизируется и движется вдоль отростков нервной клетки. Достигнув кончика аксона, Varicella Zoster поражает дерму в этой точке.

    Почему же развивается подобный недуг? Причин у него немало:

  • болезни крови;
  • травмы;
  • опухолевые процессы;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • трансплантация органов;
  • частые стрессы;
  • химио- и лучевая терапия;
  • инфекционные и соматические заболевания;
  • лечение гормональными препаратами или средствами, подавляющими иммунитет.
  • Лишай оперізуючий (украинское название болезни) изначально протекает с незначительным подъёмом температуры, головной болью, ознобом. Возможны расстройства кишечника. Но впоследствии человек испытывает боль, жжение и зуд в областях пролегания нервных стволов и замечает ряд отклонений в здоровье:

    Предотвратить развитие недуга поможет живая вакцина Zostavax. Мы надеемся, что наша база с фото (представленных в статье) разных проявлений лишая у человека поможет вам своевременно распознать заболевание и определить тип его течения.

    С посещением врача не затягивайте, ведь только он сможет установить конкретную форму лишая и подобрать адекватную терапию. Несмотря на схожесть симптомов разных видов лишая, лечение может отличаться.

    Псориаз как разновидность лишая

    Чешуйчатый лишай специалисты диагностируют как псориаз.

    Патология затрагивает не только кожу, но и ногти, и суставы больного. Точная причина ее появления не изучена, но исследователи сопоставляют механизм ее запуска с долей влияния генетических, неврогенных и инфекционных элементов.

    Риски получения неприятной болячки увеличиваются у следующих категорий населения:

  • пациенты с проблемами в деятельности нервной и эндокринной систем;
  • больные с хроническими поражениями кожи стрептококковой инфекцией;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем.
  • Клиническое проявление псориаза состоит в образовании на коже серых, серебристых или беловатых пятен, схожих с застывшими каплями воска. Бляшки выскакивают на ладонях, ягодицах, подошвах и волосистой части головы, а также в области сгибов коленей и локтей. Кроме кожных реакций, у больного могут наблюдаться нейроэндокринные расстройства, иммунодефицитные состояния, атрофия мышц и астенический синдром.

    Псориаз распознается очень легко. Но иногда для подтверждения предварительного диагноза дерматологи берут соскоб с больных тканей и передают на гистологический анализ. Рисунок пораженных покровов напоминает топографическую карту, а проблемные места становятся похожими на рыбью чешую (в народе болезнь называют именно так).

    Псориаз, затронувший суставы, является осложнением псориатического артрита. Пациенты жалуются на боль в крестце, суставах между фалангами пальцев и позвоночнике. Опухшие суставы становятся обездвиженными и при отсутствии лечения деформируются и делают человека инвалидом.

    Как распознать красный плоский лишай?

    Наряду с кожей красный лишай способен поражать и слизистые оболочки. Но при классическом течении болезнь имеет ряд типичных признаков, облегчающих ее дифференциацию от сходных патологий дермы. Так, плоский лишай на коже проявляется сплюснутыми папулами с вдавленным центром. Их цвет варьируется от темно-розового до красного и даже багрово-красного.

    Блестящие бляшки склонны к слиянию с образованием крупных зон, которые впоследствии отслаиваются мелкими пластинчатыми чешуйками. Процесс высыпаний сопровождается нестерпимым зудом, что ведет к лишению человека сна и полноценного отдыха.

    Также красный плоский лишай определяется по симптому Кебнера. Это значит, что в зоне расчесов образуются новые папулы. Облегчает диагностику и признак Уикхема – специфическая сеточка на очагах напоминает паутину из точек и полосок. Ее нетрудно заметить при визуальном обследовании больного.

    Красные бляшки могут выскакивать по всему телу, но излюбленными местами локализации патологии становятся паховые складки, зоны подмышек и сгибательно-разгибательные поверхности суставов.

    Если красный лишай затрагивает ногти, больной замечает следующие изменения:

    Плоский лишай может протекать в атипичных формах, которые характеризуются отсутствием симптомов. К таковым относятся бородавчатая, эрозивная, остроконечная, атрофическая, линейная форма.

    Стригущая форма лишая, какова она?

    Трихофития, или стригущий лишай развивается вследствие избыточной активности грибков Трихофитон и Микроспорум. Заразную болячку человек может подхватить от другого человека, уже болеющего, или от животного. Второй вариант заражения опасен существенными осложнениями. Помимо кожной ткани, грибки портят ногти и волосы.

    При поверхностной форме течения признаками лишая у человека (трихофитии) становятся:

  • розовые и красные очаги диаметром до 3 см на коже и до 2 см – на волосистой части головы;
  • зудящие ощущения;
  • окружение крупных пятен более мелкими;
  • шелушение ярких пятен, покрытие их корочками;
  • выскакивание по краям пятен пузырчатых гнойных папул;
  • обламывание волосинок при корне с покрытием остатков грибковыми спорами.
  • В инфильтративно-нагноительной форме болезнь протекает с воспалением волосяных луковиц и приобретением пятнами красно-синего оттенка. У больного повышается температура, прощупываются набухшие лимфоузлы. Очаги на коже гноятся и становятся изъязвленными. Глубокая форма стригущего лишая развивается спустя 2 месяца от момента заражения.

    Профилактикой стригущего лишая служит соблюдение норм личной и общественной гигиены. Так, человек не должен брать для своих нужд предметы личного пользования и играть с бродячими животными. Кроме того, следует соблюдать меры предосторожности при купании в общественных местах.

    Опасность стригущего типа лишая для пациентов состоит в его возможной трансформации в хроническую форму и поражении глубоких слоев кожи. В случае нагноения у больных диагностируется трихомикоз.

    Видео: как уберечься от лишая.

    Независимо от особенностей течения кожного лишая он всегда доставляет человеку беспокойство зудом, причиняет психологическую травму и раздражает нервную систему. Запущенные виды патологии опасны облысением, возникновением гнойничковых инфильтратов и поражением головного мозга или костных тканей. И хотя такие случаи являются редкостью, иногда дерматологам приходится сталкиваться с ними. Поэтому так важно распознать и пролечить лишай своевременно.

    Источник: http://kozhnyi.ru/lishaj/kak-vyglyadit-lishaj-u-cheloveka-simptomy.html

    Лишай у человека: фото, симптомы, лечение

    Лишай — болезнь кожи, которую вызывают вирусы или грибки. Он передается от человека или животных контактным путем. Однако так случается не всегда. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, почему одни люди подвержены инфицированию, а другие остаются здоровыми даже после тесного контакта с инфицированным или больным субъектом.

    Несмотря на это характерные особенности этой группы заболеваний и приемы их лечения известны очень хорошо.

    Лишай – не болезнь, а группа заболеваний, вызванных разными возбудителями, но объединенных общим названием.

    По мнению специалистов-дерматологов, наиболее подвержены заражению:

  • Лица с ослабленным иммунитетом.
  • Люди, долгое время находящиеся в состоянии стресса.
  • Имеющие наследственную предрасположенность (это мнение разделяют не все дерматологи).
  • Больные, принимавшие некоторые лекарства от аллергии.
  • Люди, часто подвергающиеся переохлаждению или простудным заболеваниям.
  • Лица от 30 до 70 лет (это мнение так же разделяют не все дерматологи).
  • Все пациенты, внутренние органы которых работают с нарушениями.
  • Несмотря на то, что каждый вид заболевания имеет свое происхождение и свои особенности течения, можно выделить симптомы, которые являются общими для всех видов инфекции.

    Общие признаки лишая у человека

    Прежде всего, стоит отметить, что лишай может протекать, как открыто, так и в латентной (скрытой форме).

    Лишай может проявиться только на локальном участке тела (чаще всего – на волосистой части головы, половых органах) или покрыть всю кожу пациента целиком.

    Независимо от вида возбудителей, места локализации инфекции, индивидуальных особенностей пациента существуют симптомы лишая, общие для всех. К ним относятся:

  • Нарушения пигментации. Пораженная кожа может стать темнее или светлее, приобрести ярко-красный, коричневый или розовый оттенок.
  • Чаще всего в области изменения пигментации наблюдается шелушение, иногда – появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
  • Все изменения на коже сопровождаются выраженным, трудно переносимым зудом.
  • Общими для всех видов лишая являются меры профилактики, препятствующие заражению. Чтобы уберечься от неприятного и неприглядного недуга, люди должны:

  • Строго соблюдать основные правила личной гигиены. Заразиться лишаем можно через чужую одежду, обувь или предметы гигиены.
  • Не прикасаться к незнакомым животным или животным с выраженными признаками болезни.
  • Детей, посещающих детские сады или школы, другие скопления детей, регулярно показывать дерматологам.
  • Лишай – болезнь неприятная, но подлежащая полному излечению. Есть даже некоторые разновидности лишая, которые не требуют лечения, а проходят сами по себе.

    Сегодня чаще всего встречаются:

  • Розовый лишай или болезнь Жибера.
  • Отрубевидный лишай. который так же известен как «цветной» или «разноцветный».
  • Чешуйчатый лишай, известный в народе как «рыбья чешуя» или псориаз .
  • Стригущий лишай (он же «стригунок» или трихофития).
  • Микроспория. Очень заразная форма, которую часто путают со стригущим лишаем.
  • Мокнущий лишай, больше знакомый большинству как экзема .
  • Опоясывающий лишай. иногда именуемый герпесом.
  • Каждый вид вызывается определенным возбудителем и подлежит строго определенному лечению. Последствием невылеченного лишая может стать навсегда обезображенная кожа или выпавшие волосы.

    Розовый лишай

    Другие названия: болезнь Жибера, шелушащаяся розеола, pityriasis rosea. Этот вид острого дерматоза чаще всего (но не всегда) возникает после простудных заболеваний, особенно, перенесенных на ногах. Статистика утверждает, что чаще всего болезнь поражает лиц 20-40 лет, практически не встречается у малышей и очень пожилых людей. Отмечена сезонность заболевания. Несмотря на предполагаемую вирусную природу, большую часть людей шелушащаяся розеола поражает весной или осенью. Интересный факт: болезнь склонна к самоисчезновению. Независимо от того, проходит больной курс лечения или нет, признаки поражения кожи полностью исчезают к 8-9 недели с момента появления первой бляшки. Однако консультация дерматолога необходима, и тому есть несколько причин.

  • Внешние проявления болезни Жибера очень похожи на проявления сифилиса. пара- или каплевидного псориаза, болезни Лайма и т.п. Поставить точный диагноз и назначить лечение (в случае необходимости) дерматолог сможет только после обстоятельного обследования пациента.
  • Использование некоторых мазей, средств личной гигиены, парфюма может привести к стремительному прогрессу болезни.
  • Расчесывание пятен может привести к рубцам и обезображиванию кожи. Специалист сможет подобрать противозудные или успокоительные препараты (чаще всего зуд ощущают сверхэмоциональные люди).
  • Возбудители и симптомы типичного розового лишая

    Точно возбудитель болезни Жибера неизвестен. Одни специалисты предполагают, что источником болезни является вирус герпеса 7 типа. Другие считают, что заболевание вызывает один из респираторных вирусов.

    Болезнь начинается с появления на теле большого розового пятна, слегка шелушащегося посередине. У большинства инфицированных его диаметр колеблется между 3 и 5 сантиметрами. Иногда (редко) возможно одновременное появление нескольких первичных пятен на разных участках тела.

    По мере течения болезни чешуйки отпадают, пятно приобретает желто-бурый оттенок, а по его краям появляется розовая, без чешуек, каемка. Материнское пятно (так называется первое проявление болезни) внешне очень похоже на медальон. Именно по этому характерному признаку врачи чаще всего ставят диагноз «розовый лишай».

    Спустя одну-две недели у материнского пятна появляются «детки». Эти пятна меньше по размерам, имеют буро-розовую или розово-желтоватую середину. Их количество может быть разным у каждого заболевшего. Специалисты заметили, что располагаются вторичные бляшки по линиям Лангера. Так называются те линии на теле, где кожа при движении натягивается больше всего. В целом картина расположения «медальонов» напоминает еловую ветку.

    Так же установлено, что чаще всего бляшки появляются на туловище и конечностях, и никогда – на лице или шее.

    В процессе исследования было выяснено, что примерно половина пациентов при появлении пятен ощущает едва заметный зуд при прикосновении к бляшкам. Четверть пациентов не испытывает неприятных кожных ощущений, а еще четверть пациентов (с повышенной эмоциональностью) жалуется на заметный зуд в области «медальонов».

    Атипичные формы розового лишая

    Иногда болезнь принимает необычную форму. В этом случае розовый лишай называют нетипичным. Симптомы шелушащейся розеолы перестают быть похожими на классическую клиническую картину, само течение болезни несколько изменяется. В частности дерматологи наблюдали:

  • Развитие болезни без появления первичного материнского пятна.
  • Появление бляшек на лице и шее (в исключительных случаях).
  • Высыпания в виде везикул (полушаровидных, возвышающихся над кожей пузырьков с прозрачной жидкостью), пустул (полушаровидных гнойничков) или геморрагий (микроскопических кровоизлияния в окружающие ткани).
  • Развитием pityriasis rosea irritata. Так называются кожные изменения, присущие розовому лишаю, но возникающие на коже в местах трения, сдавливания, потливости.
  • Иногда бляшки pityriasis rosea irritata возникают из-за неправильного использования медицинских препаратов. В этом случае они вызывают очень сильный зуд и требуют особого лечения.

    Лечение розового лишая

    Врач чаще всего ставит диагноз на основе внешнего осмотра. Если пациент сообщает, что бляшкам на теле больше 12 недель или они сильно чешутся, дерматолог назначает биопсию (забор пораженной ткани). Анализ необходим для исключения другого диагноза – парапсориаза. В обязательном порядке так же назначаются тесты, позволяющие исключить сифилис, мигрирующую или мультиформную эритему, микозы (грибковые поражения кожи).

    Лечение типичного розового лишая не требуется. Только в случае сильного зуда врач может назначить противозудные препараты (местно). Зато существуют ограничения, позволяющие облегчить течение болезни.

  • Во время водных процедур нельзя пользоваться жесткими мочалками или агрессивными моющими средствами.
  • Следует исключить контакт пораженных мест с жесткими, шерстяными или синтетическими тканями.
  • Следует ограничить использование косметических средств и парфюма. Категорически нельзя наносить их на пораженные места.
  • Нельзя использовать мази, присыпки и т.п. По неустановленным причинам они заставляют болезнь прогрессировать, увеличивая количество возникающих на коже бляшек.
  • Через 6-8 недель болезнь пройдет. Однако при расчесывании «медальонов» к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может назначить антибиотики.

    Стригущий лишай у человека

    Стригущий лишай – заболевание инфекционное. Одни дерматологи уверены, что микоспория (другое название стригущего лишая) вызывается грибками Microsporum canis и Trichophyton tonsurans. Другие считают, что каждый из этих грибков вызывает свою форму лишая трихофитию и микроспорию. Симптомы заболеваний очень похожи, что дает право дерматологам считать их одним заболеванием. Однако трихофитией болеют только люди, в то время как микроспорией можно заразиться от кошек и собак.

    Стригущий лишай – самое распространенное среди «организованных» детей заболевание. В детских садах, школах, лагерях отдыха, где детей много и они находятся в постоянном контакте, заражение может произойти не только при прямом контакте с инфицированным, но и через микротрещинки и микроссадины на коже. Для развития болезни достаточно контакта с волоском или частичкой зараженной кожи. Такое заражение возможно при прямом контакте с больным человеком или животным, при пользовании вещами больного. Заразиться можно в транспорте, если прикоснуться к тому месту, которого касался человек, больной стригущим лишаем.

    Симптомы стригущего лишая

    Инкубационный период болезни – длится от пяти дней до двух с половиной месяцев. По окончании инкубационного периода на коже появляется одно или несколько пятен. Обычно они имеют форму круга или овала. Чаще всего дерматофитами (грибками, «любящими кожу») поражается волосистая часть головы. Волосы обламываются на высоте меньше одного сантиметра. Если пятна отдельные и маленькие, на голове хорошо заметны образовавшиеся пролысины. Если пятно одно (а оно может быть величиной с ладонь взрослого человека), голова кажется коротко стриженой. Пятна мало беспокоят заболевшего: только иногда он может ощущать легкий зуд.

    Пятна могут поражать ресницы, возникать на любой части тела. В этом случае они выглядят как шелушащиеся посередине овальные пятна, окруженные возвышающимся валиком. Именно пораженные грибками чешуйки являются переносчиками инфекции.

    Поскольку течение болезни зависит от локализации грибка и состояния больного, то симптомы ее могут быть разными. Поэтому врачи различают не стадии течения болезни, а виды дерматомикоза.

    Поверхностный стригущий лишай волосистой части головы

    На волосяной части головы появляются шелушащиеся пятна (одно или сразу несколько). Волосы на этом месте сначала редеют, потом обламываются. Пораженная кожа краснеет, на ней образуются небольшие пузырьки, постепенно превращающиеся в желтоватые чешуйки. Такая разновидность стригущего лишая доставляет не физический, а психологический дискомфорт. Если заболевание не лечить, то оно будет повторяться. У мальчиков – до момента полового созревания. У девочек невылеченный стригущий лишай может перейти в хроническую форму и стать причиной потери волос уже во взрослом возрасте.

    Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже

    Внешне локализованный на гладкой коже стригущий лишай очень похож на болезнь Жибера или лишай розовый. На коже образуются такие же розово-желтоватые или буро-розовые шелушащиеся пятна. Их окружает ярко-розовая, состоящая из пузырей или узелков приподнятая над кожей окантовка (своеобразный валик). Из-за окантовки пораженная кода кажется серой.

    Болезнь Жибера самостоятельно проходит через два месяца, а «стригунок» может беспокоить человека годами. Кроме этого, в отличие от розового, стригущий лишай чаще всего (но не обязательно) локализуется на лице и шее, хотя может возникать в любом месте.

    Этот вид дерматомикоза требует срочного и тщательного лечения. При его отсутствии пятна увеличиваются, поражая все большую поверхность кожи, а зуд становится сильнее. Отсутствие лечения, особенно у девочек, приводит к тому, что заболевание принимает хроническую форму.

    Хронический стригущий лишай

    Встречается только у женщин с нарушениями функций детородной системы или щитовидной железы, переболевших в детстве обычной формой. Чаще всего поражается кожа на висках и затылке. В этом случае очаг называют «черной точкой». Он мелкий, не больше 1 см, но таких очагов может быть множество. Волосы в них ломаются, на их месте образуется рубец, который постоянно шелушится.

    Кроме головы хронический стригущий лишай часто поражает бедра, локти, ладони и ягодицы. Они покрываются нечеткими шелушащимися пятнами, цвет которых может варьироваться от розового до синего или коричневого. Женщину может беспокоить зуд.

    Хроническая форма не заразна.

    Инфильтративно-нагноительный или глубокий стригущий лишай

    Возбудители его передаются человеку только от животных, но начинают размножаться в волосяных фолликулах. Они начинают гноиться, кожа вокруг воспаляется. В результате образуются похожие на опухоли, красные, бугристые бляшки до 10 см в диаметре. При вскрытии из них вытекает гной. По мере течения болезни бляшки сменяют шелушащиеся пятна. В этом случае к симптомам обычного стригущего лишая добавляются общая слабость, повышение температуры, вялость, воспаление лимфоузлов.

    Это самый болезненный вид лишая стригущего. У мужчин он может локализоваться не только в голове, но и в бороде, усах.

    Лечение стригущего лишая

    Перед началом лечения врач проводит тесты, для того чтобы определить, каким именно возбудителем вызвано заболевание. Затем проводится комплексное лечение. В нем сочетаются действие мазей, шампуней, таблеток, других противогрибковых средств.

    Лечение может проходить примерно по такой схеме.

    1. Местные мази, гели, кремы или спреи типа Клотримазол, Микосептин, Тербинафин.
    2. Утром: обработка йодом. Вечером: обработка мазью, содержащей салициловую кислоту.
    3. Молочко Видаля. Оно готовится в рецептурном отделе и включает в себя шесть направленных на борьбу с грибком компонентов.
    4. Внутрь на протяжении 2-3 недель: Гризеофульвин. Это природное противогрибковое средство узко направленного действия врач может заменить другими препаратами, способными бороться с возбудителями стригущего лишая Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

    Параллельно с противогрибковыми препаратами дерматолог может назначить иммуномодуляторы и комплексы витаминов для поднятия иммунитета.

    Стригущий лишай считается вылеченным, если трехкратный соскоб с пораженного места, сделанный в день окончания курса, через неделю и через два месяца, дал отрицательные результаты. В противном случае лечение нужно повторять.

    Отрубевидный лишай

    Это заболевание, возбудителем которого является грибок Malassezia, имеет больше всего названий – синонимов. Большинство из них связано с видом внешних проявлений. Этот лишай называют отрубевидным, цветным, разноцветным. Из-за того, что чаще всего обострение приходится на летнее время, лишай называют летним или пляжным.

    Возбудители отрубевидного лишая

    Особенность заболевания заключается в том, что его возбудителями являются три разных формы одного грибка, которые, при определенных условиях, легко переходят из одной в другую.

  • Pityrosporum ovale – овальная форма.
  • Malassezia furfu – мицелиальная форма.
  • Pityrosporum orbiculare – округлая форма.
  • Все три формы постоянно присутствуют на теле человека. Но не приносят ему неудобств. Только под влиянием некоторых неблагоприятных факторов грибы начинают усиленно расти и размножаться, вызывая серьезное заболевание — отрубевидный лишай.

    Еще несколько десятилетий назад он поражал только жителей теплых стран. Сегодня, когда с развитием туризма люди начали путешествовать по всему миру, болезнь может поразить представителя любого региона.

    Причины развития болезни

    Неблагоприятными факторами, способными спровоцировать отрубевидный лишай являются:

  • Систематическое посещение соляриев.
  • Долгое нахождение на пляже или просто под палящим солнцем.
  • Избыточная потливость в летнее время.
  • Психическое, нервное и физическое переутомление.
  • Ослабление иммунитета.
  • Разноцветный лишай может последствием некоторых перенесенных заболеваний: диабета, синдрома Кушинга, онкологии, туберкулеза или гормонального дисбаланса разной этиологии.

Чаще всего от этой разновидности лишая страдают люди с избыточным весом, повышенной потливостью или жирной кожей.

Имеет место мнение, что такая инфекционная патология, как цветной лишай, может передаваться по наследству. Однако часть ученых уверяет, что заболевание не является инфекционным, а передается контактным путем только при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. Именно поэтому его называют условно-инфекционным.

Для того чтобы уберечь себя от неприятного недуга, следует:

  • Пользоваться только собственными вещами, одеждой, обувью, предметами гигиены.
  • Не проводить много времени на пляжах или в соляриях.
  • Не пользоваться агрессивными гелями, шампунями и т.п.
  • Заразиться лишаем можно в банях, общих раздевалках, во время прямых контактов с больным.

    Симптомы отрубевидного лишая

    Разноцветный лишай имеет три вида (структурных):

  • Черный.
  • Ахромический.
  • Желтый.
  • Заболевание начинается с того, что на теле человека (на любом месте, включая волосистые части) появляется множество мелких пятен. Они могут иметь любой цвет от розового до почти черного или быть бесцветными. Именно этот симптом позволяет называть заболевание цветным или разноцветным. Пятна имеют неправильную форму, но их края четко очерчены. Пораженная кожа слегка шелушится, цвет пятен не меняется под воздействием солнца. Постепенно, если не начать лечение, пораженная площадь увеличивается, а пятна сливаются в одно, очень большое. Пораженные участки долгое время не загорают.

    Лечение разноцветного лишая

    Желательно начинать лечение сразу после появления первых пятен. В противном случае они начнут быстро распространяться по телу, а лечение может затянуться на долгие месяцы.

    Самостоятельное лечение категорически не рекомендуется: при использовании «неправильных» средств болезнь либо начнет прогрессировать, либо перейдет в хроническую, очень трудноизлечимую форму.

    Перед назначением лечения врач обязан исследовать пациента визуально, при помощи лампы Вуда, провести микроскопический анализ чешуек. Исследования обязательны. Только они помогут отличить внешние проявления лишая от очень похожих симптомов лепры (проказы), вторичного сифилиса, других видов лишая или острых дерматозов.

    В большинстве случаев для лечения назначают препараты местного действия. Это могут быть:

  • Противогрибковые мази или спреи: Кетоконазол, Микозолон и т.п.
  • Лосьоны, мыла и шампуни, содержащие салициловую кислоту: Низорал, Сульсена и т.п.
  • При тяжелых поражениях врач может назначить прием антигрибковых препаратов (например, Флуконазола) внутрь.
  • Интересно, что при лечении отрубевидного лишая часто используются народные средства.

  • Настоять на бане смесь, состоящую из 3 ложек эвкалипта и такого же количества череды, залитую 800 г кипятка. Использовать для омовений, ванночек, компрессов.
  • Три-четыре раза в день протирать пятна свежевыжатым луковым соком.
  • Во время лечения нужно обязательно провести работу по дезинфекции или полному уничтожению предметов, с которыми контактировал больной человек.

  • Мочалку, терки для пяток, щеточки и пилочки для ногтей уничтожить.
  • Все белье прокипятить.
  • Одежду простирать в хлорсодержащих растворах.
  • Такими же растворами обработать помещение.
  • Важно знать: даже при своевременном и квалифицированном лечении лишай может повториться, если не соблюдать меры профилактики.

    Болезнь Девержи

    Это заболевание одни специалисты считают разновидностью красного отрубевидного лишая, поражающего волосяную часть головы, а другие выделяют в отдельное заболевание.

    Возбудитель заболевания не установлен. Известно только, что в основе патологии лежит процесс, в результате которого в эпидермисе (наружном слое кожи) образуются фолликулярные пробки. Кожа вокруг них умеренно воспаляется, а сами пробки очень похожи на желтые или белые асбестовые чешуйки. Через несколько лет или месяцев (если болезнь не лечить) они перерастают в мелкие папулы (сыпь) красного или желтого цвета, внутри которых заключен пушковый волос. Папулы имеют острую чешуйчатую вершину. Если провести рукой по поврежденной коже, то ощущения будут напоминать поглаживание терки. Постепенно бляшки могут перейти с волосистой части головы на тело, особенно в те места, где кожа растягивается, трется, потеет. Сов временем папулы увеличиваются, сливаются, образуя красные плотные бляшки и белым шелушением посередине. Вокруг них образуются мягкие «спутники». Если бляшки размешаются на ладонях, то кожа в местах отделения чешуек может глубоко трескаться. Внешне бляшки похожи на псориаз, поэтому, для установки точного диагноза, требуется лабораторное исследование.

    Лечение болезни Девержи

    Больного госпитализируют только в очень тяжелых случаях. Обычно же для лечения назначают:

  • Смягчающие кремы с витаминами А, В2, В12, Е и т.п.
  • Кортикостероиды.
  • Ультрафиолетовые процедуры.
  • Морские ванны.
  • Комплекс физиопроцедур, иногда – фотохимиотерапию.
  • Несмотря на то, что лечение болезни Девержи может растянуться на несколько лет, полное излечение возможно.

    Опоясывающий лишай у человека

    Опоясывающий лишай – это острое заболевание, который вызывает тот же вирус, который инициирует оспу: Herpesviridae – Herpesvirus Varicellae (вирус герпеса 7 типа).

    Заболеть могут только те, кто раньше перенес оспу (в открытой или скрытой, латентной форме). Дело в том, что после ветрянки. которой обычно болею дети, в организме на всю жизнь остается некоторое количество «замершего» вируса. Под влияние неблагоприятных условий вирус «просыпается», активизируется, вызывает острое воспаление в нервах, где он «дремал» все эти годы и покрывающей их коже.

    Считается, что опоясывающий лишай поражает только лиц пенсионного возраста. Однако сегодня все больше людей более молодого возраста так же подвержены заболеванию.

    Симптомы опоясывающего лишая

    Заболевание начинается с ощущения общего недомогания, быстрой утомляемости, субфибрильной температуры, головных болей. В таком состоянии человек может находиться несколько дней. Иногда к общему недомоганию присоединяется кишечное расстройство. Постепенно нарастает неприятное ощущение вдоль нервных стволов, – там, где позже появятся высыпания. Вялотекущее начало болезни сменяется острым периодом.

  • Температура резко повышается до 39°-40°.
  • Нарастает общая интоксикация, свойственная высокой температуре: головная боль, озноб, ломота и т.п.
  • Там, где пораженный нерв проецируется на кожу, появляются розовые высыпания. В первые два-три дня они малозаметны и не превышают полсантиметра в диаметре. На третий день они превращаются в хорошо заметные группы пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Пузырьки располагаются на лице по линии тройничного нерва, в межреберье, на гениталиях или вдоль нервных стволов рук и ног.
  • Возникает сильная, плохо переносимая жгучая боль в местах кожных образований. Она особенно беспокоит по ночам.
  • В пораженных местах наблюдается парез (ослабление произвольных движений) нервов, затруднение двигательных функций.
  • Увеличиваются лимфоузлы.
  • Через неделю (примерно) высохшие пузырьки превращаются в корочки, которые позже самостоятельно отпадают через месяц. Состояние нормализуется, однако невралгические боли могут преследовать пациента не один год.

    Опоясывающий лишай может протекать по-другому.

  • Первоначальная сыпь может не превратиться в папулу, а регрессировать (исчезнуть). Это абортивная форма.
  • Сыпь может слиться в очень крупные пузыри, наполненные смесью крови, лимфы и гноя. Это буллезная форма.
  • При генерализованной форме сыпь распространяется не только на кожу, но и на все слизистые оболочки.
  • Опоясывающий герпес имеет настолько яркие и характерные симптомы, что врач может поставить диагноз после визуального обследования больного.

    Лечение опоясывающего лишая

    Лечение направлено на снятие болезненных симптомов.

  • В первые трое суток с момента появления недомогания назначают противовирусный Ацикловир. При более поздних обращениях он не эффективен.
  • Для уменьшения боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Мелоксикам и т.п. препараты.
  • Для снятия зуда назначают антиаллергические средства.
  • Для снятия общей интоксикации — капельницы и мочегонные препараты.
  • Пораженные участки обрабатывают «зеленкой», мазями с ацикловиром и т.п.
  • Иногда опоясывающий лишай поражает нервную систему, вызывая нарушения сна, тревожность, неврозы. Для устранения этих симптомов врач вправе назначить легкие седативные или снотворные препараты, антидепрессанты.

    Псориаз

    Псориаз, чешуйчатый лишай или «рыбья кожа» – неинфекционное заболевание, поражающее кожу мужчин и женщин на локтях, коленях, в области крупных суставов. Однако замечено, что сегодня псориаз может поразить мягкие ткани, ногти, ступни, ладони и любую другую часть тела.

    Возраст заболевших так же меняется. Если раньше чешуйчатый лишай поражал лиц 20-40 лет, то сегодня его диагностируют даже у подростков.

    Поскольку точный возбудитель заболевания неизвестен, псориаз отнесли к лишаям из-за его вида: серебристые шелушащиеся пятна напоминают лишай.

    Возбудитель чешуйчатого лишая, симптомы

    Возбудитель неизвестен. Существует множество разноплановых теорий, каждая из которых располагает собственными наблюдениями, однако до конца ни одна из теорий полностью не доказана.

    Чаще всего красные с белыми пузырьки величиной с булавочную головку появляются на локтях, коленях, в волосах. Постепенно они разрастаются в бляшки, увеличиваются. Рисунок пораженной кожи становится похож на топографическую карту. Пораженное бляшками место напоминает рыбью чешую, за что болезнь и получила свое народное название. Позже сыпь может распространиться на любые другие участки кожи. Первичные высыпания или обострение болезни могут сопровождаться сильным жжением, повышением температуры, общим недомоганием.

    На первой стадии, когда пузырьки появляются и разрастаются, любое повреждение кожи (например, укол или солнечный ожог) может вызвать резкое увеличение сыпи.

    В следующем, стационарном периоде, количество сыпи не увеличивается, но резко усиливается шелушение. В этом периоде кожа часто меняет окраску.

    Третья стадия – исчезновение внешних симптомов. Ощущение зуда и жжения может сохраняться месяцами. Иногда псориаз поражает суставы. Это осложнение получило название псориатического артрита. Больные ощущают боль в межфаланговых суставах, крестце, позвоночнике. Пораженные суставы опухают, перестают нормально двигаться. Отсутствие лечения может привести к систематическим вывихам, деформации суставов, полной инвалидности.

    Лечение псориаза

    Специфических методов постановки диагноза сегодня нет. Если анализы крови показывают аутоиммунные, ревматические или воспалительные процессы, а на коже видны специфические высыпания, врач должен назначить биопсию.

    Сегодня разработано более 20 методик лечения псориаза, ни одна из которых не может гарантировать быстрого и полного излечения. Лечение зависит от фазы заболевания и места дислокации поражений.

  • На первой стадии практикуются инъекции витаминов, сенсибилизаторов или гистаминных препаратов.
  • В это же время назначаются кортикостероиды, седативные средства.
  • На стационарной стадии часто рекомендуются инъекции антитоксинов стафилококков, аутогемотерапия, ультрафиолет.
  • Тяжелые формы излечиваться при помощи плазмофереза, цитостатиков.
  • В настоящее время специалисты научились при помощи разных методик облегчать состояние больного, удерживая болезнь в стационарной стадии.

    Чего следует избегать при псориазе?

    Большинство дерматологов склоняются к мнению, что источником болезни могут быть нарушения иммунитета, переходящие в аллергические реакции очень медленного типа. Исходя из этого мнения, больным псориазом следует:

  • Избегать нервных, психических и нервных перенапряжений.
  • При помощи специалистов устранять возможные психосоматические проявления.
  • Избегать контактов с агрессивными веществами.
  • Беречь руки от травм, в том числе микроскопических, во время физической работы.
  • Регулярно проверяться у эндокринолога.
  • Своевременное лечение и соблюдение всех мер предосторожности может замедлить или вовсе остановить развитие заболевания на многие годы.

    Мокнущий лишай

    Мокнущий лишай или экзема – это не одно, а целая группа заболеваний, объединенная общим названием. Экзема не заразна, периоды ремиссии болезни чередуются с моментами обострения.

    Симптомы мокнущего лишая

    Несмотря на огромное количество форм заболевания, основные симптомы недуга одинаковы.

  • Кожа краснеет, отекает.
  • На ней возникают мелкие, наполненные жидкостью пузырьки. В зависимости от вида экземы они могут иметь разную форму и цвет.
  • Появляется невыносимый зуд.
  • Пузырьки начинают лопаться, образуя чешуйки, глубокие трещины, разноцветные пятна на коже.
  • Каждый вид экземы может иметь собственную симптоматику.

  • При истиной экземе кожа поражается симметрично. Лопаясь, пузырьки истекают серозной жидкостью. Это дало название болезни – мокнущий лишай.
  • На месте хронических очагов инфекции может развиться микробная экзема.
  • На месте травмы – паратравматическая.
  • Иногда к экземе присоединяется грибок, и тогда шелушение многократно усиливается.
  • На кистях рук обычно локализуется дисгидротическая форма, характеризующая сильным мокнутием, жжением, непереносимым зудом.
  • Варикозная форма развивается на месте трофических нарушений и отличает от других синюшным цветом поврежденной кожи.
  • Себорейная форма с красными шелушащимися пятнами развивается там, где проходят сальные железы (в волосах, на ягодицах).
  • Если расчесывать поврежденную кожу, то попавшая в ранки инфекция может осложнить течение болезни.

    Лечение мокнущего лишая

    Поскольку экзема может быть вызвана разными факторами, от нервных расстройств до эндокринных нарушений, то первоочередная задача при лечении – устранение фактора, спровоцировавшего развитие экземы. Лечение должно быть комплексным.

  • Для снятия аллергических проявлений используют внутривенные и внутримышечные инъекции препаратов калия, кальция, натрия.
  • Назначают антигистаминные препараты разных поколений.
  • Тяжелая форма лечится при помощи гормонов-кортикостероидов, например, преднизолона.
  • Для повышения иммунитета необходимы иммунопротекторы, например, декарис.
  • Общую интоксикацию снимают при помощи гемодеза и использования мочегонных препаратов.
  • Поврежденная кожа подлежит местному лечению при помощи мазей, гелей и т.п.
  • Часто используют физиопроцедуры.
  • Обязательное условие лечения – соблюдение гипоаллергенной диеты. Запрещается контакт с любыми химическими препаратами, водой. Любая работа, способная травмировать кожу, должна выполняться в перчатках.

    Источник: http://bezboleznej.ru/lishaj

    Лишай у детей

    Лишай – воспалительное кожное заболевание, характеризующееся изменением, деформацией, нарушением пигментации, появлением зудящей сыпи на участках эпидермиса. Зона поражения лишаем может ограничиваться одной частью тела, либо охватывать несколько.

    Этиология заболевания многообразна. Чаще в качестве возбудителя выступают грибковые микроорганизмы – антропофильные, геофильные грибы.

    Фото заболевания

    Виды, причины и симптомы

    Наиболее распространенные виды лишая, проявляющиеся в детском возрасте – отрубевидный, красный плоский, стригущий, опоясывающий. Для каждого из них характерны специфические признаки и симптомы, а также факторы, провоцирующие появление заболевания.

    Отрубевидный (цветной) лишай

    Возбудитель отрубевидного лишая  – грибок питироспорум (овальный, круглый) – может присутствовать на кожных покровах здорового ребенка, не проявляя себя в течение длительного времени.

    Доказано, что заражение лишаем может произойти и при контакте с кожей, вещами, игрушками, личными принадлежностями больного.

    Под воздействием провоцирующих факторов грибковая инфекция начинает активно развиваться на коже; основные из них:

  • снижение иммунитета, длительные вирусные или бактериальные заболевания;
  • чрезмерная потливость, а также определенный состав выделяемого пота;
  • стрессовые ситуации, умственные перенапряжения;
  • избыточная инсоляция;
  • неправильно подобранные средства гигиены (особенно с антибактериальными компонентами);
  • некоторые заболевания внутренних органов, нарушения работы гормональных желез.
  • Пик развития отрубевидного лишая приходится на летний период вследствие благоприятных для размножения грибка условий – высокой температуре воздуха и влажности.

    Инкубационный период заболевания – от 1-3 недель до нескольких месяцев, что связано с состоянием иммунной системы ребенка. У детей в возрасте 1-3 лет по причине незрелости иммунных клеток признаки отрубевидного лишая могут проявиться уже через несколько дней после инфицирования.

    Первые симптомы заключаются в появлении на спине, шее, груди, в подмышечных впадинах четко очерченных пятен небольшого размера красного, коричневого, серовато-розового оттенков.

    Отличительная особенность пятен – отсутствие загара на фоне темнеющей под воздействием солнечных лучей здоровой кожи. Это явление связано с нарушением в продуцировании меланоцитов под влиянием веществ, выделяемых грибком.

    По мере развития заболевания пятна сливаются между собой, образуя крупные патологические очаги. Присутствует шелушение кожных покровов. Отслаивающиеся частички кожи напоминают сухие отруби.

    Наблюдается повышенная потливость пораженной области, а также зуд и раздражение.

    Красный плоский лишай

    Красный плоский лишай – аутоиммунное заболевание, точная причина появления которого до сих пор не установлена. Нередко проявляется у детей, особенно в подростковом возрасте.

    Основные причины. предположительно способствующие возникновению заболевания, носят неврогенный характер. Стрессы, отклонения в работе нервной системы, врожденные пороки ее развития, а также органические изменения в центральной и вегетативной нервной системе могут провоцировать первые признаки заболевания.

    Зачастую красный плоский лишай отмечается у детей, склонных к ожирению, страдающих сахарным диабетом, патологиями печени, кишечника, а также имеющих специфические изменения в сосочковом слое кожи. Имеет место и теория о вирусной этиологии заболевания, а также наследственная предрасположенность.

    Полиэтиологический характер заболевания подтверждает и его часто возникновение после перенесенных стрессов, ослаблений иммунитета, нарушения процессов метаболизма, аллергических проявлений, токсических отравлений.

    Симптоматика  красного плоского лишая многообразна вследствие существования его в нескольких разновидностях. На поверхности предплечий, голеней, внутренней поверхности области сгибательных суставов, пояснице, шее, иногда – на лице появляются мелкие папулы с восковидной поверхностью; изредка сыпь сопровождается образованием эрозий, язв, пузырьков.

    Цвет сыпи варьирует от телесного до красно-коричневого с фиолетовым оттенком. Папулы по мере течения болезни сливаются в пятна, которые образуют на пораженном участке кожи причудливые рисунки.

    Длительность заболевания может составлять от месяца до полугода с периодическим добавлением элементов сыпи. Красный плоский лишай вызывает зуд, иногда нестерпимый, а также темную пигментацию кожи после выздоровления.

    Стригущий лишай

    Стригущий лишай (трихофития) – наиболее распространенный вид лишаев, проявляемых в детском возрасте.

    Причиной заболевания  служит прямое инфицирование от больных детей (через игрушки, расчески, личные вещи), зараженных животных (как бездомных, так и домашних), изредка – при попадании возбудителя на кожные покровы из почвы или с поверхности растений.

    Поскольку грибок, вызывающий появление стригущего лишая, чрезвычайно устойчив к воздействию высоких температур, летний период в сочетании с повышенной влажностью – идеальное условие для его размножения.

    Инкубационный период заболевания  – от 2-3 дней до 2 месяцев.

    Признаки и симптомы стригущего лишая заключаются в появлении крупных красных пятен округлой формы на спине, животе, бедрах, волосистой части головы. Центр пятна гладкий, ровный, ободок – воспаленный, шелушащийся. Пятна имеют тенденцию к слиянию, образуя сплошные очаги воспаления; особенно неприятными являются последствия возникновения лишая на голове – волосы ломаются, выпадают, образуются крупные шелушащиеся залысины. При присоединении бактериальной инфекции пораженная область может гноиться и мокнуть.

    Опоясывающий лишай – герпес

    Причиной появления опоясывающего лишая у детей является инфицирование организма герпесвирусным возбудителем Вацирела Зостер при условии снижения защитных функций иммунной системы.

    Источник заражения  – больной опоясывающим лишаем или ветряной оспой, пути передачи вируса – воздушно-капельный, контактный, бытовой.

    Обычно лишай появляется у детей старше 10-12 лет, ранее переболевших ветрянкой.

    Поскольку вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях, при повторном инфицировании или самостоятельной активизации вируса при иммунодефицитных состояниях возможно повторное проявление болезни в виде опоясывающего лишая.

    Начало заболевания (на 3-28 день после инфицирования) отмечается сильными болями, повышением температуры, недомоганием. Далее по ходу нервных стволов на пояснице, спине, груди начинают формироваться пузырьки с мутным содержимым.Выраженная ярко-красная сыпь сопровождается отечностью, воспалением кожных покровов. Зачастую наблюдается увеличение периферических лимфоузлов на теле.

    Свежие проявления сыпи могут образовываться каждые 2-5 дней. Возможно присутствие болей в пораженной области не только во время всего периода болезни (до 1 месяца), но и в течение полугода после выздоровления.

    Лечение

    Схема лечения отрубевидного лишая у детей предполагает

  • Местное применение препаратов-кератолитиков (салициловый спирт, резорциновый спирт, 3%-й йод, дегтярная мазь);
  • антимикотики (экзодерил, низорал, клотримазол, бифоназол, кетоконазол, тербинафин, циклопирокс);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • в случае рецидива лишая показана системная терапия с применением таблетированных форм интраконазола, кетоконазола, флуконазола. Параллельно используется лекарство местного действия с противогрибковым эффектом;
  • физиолечение (облучение кварцевой лампой, магнитотерапия, солнечные ванны);
  • тщательная дезинфекция белья и одежды ребенка.
  • Источник: http://vashdermatolog.ru/bolezni/lishaj/lishaj-u-detej.html