Содержание статьи:

Вызывают ли паразиты псориаз

Основные теории развития болезни

Вопрос о том, что на самом деле является причиной развития псориаза, до сих пор остается без ответа.

У ученых на этот счет есть несколько теорий:

На данный момент учеными активно изучается взаимосвязь псориаза и паразитирующих в человеческом организме червей и одноклеточных микроорганизмов.

Для развития заболевания необходим толчок:

  • аллергия, неправильное питание;
  • инфекции вирусного и бактериального происхождения (ветрянка, ангина, скарлатина, ВИЧ, СПИД и т. д.);
  • кожные заболевания (дерматит, лишай, грибки);
  • укусы насекомых, повреждения кожи, ожоги, уколы;
  • реакция на различные мази и кремы, особенно на средства защиты от насекомых;
  • стресс, кризис;
  • ринит, гайморит и другие заболевания.
  • Внимание! Паразиты, присутствующие внутри человеческого тела, играют особую роль в развитии многих болезней. Псориаз не является исключением.

    Какие паразиты вызывают псориаз

    Гельминты, о нахождении которых в своем организме человек часто даже не догадывается, питаются внутри человека, постепенно истощая баланс витаминов, приводят к заметным проблемам со здоровьем, нарушениями сна, плохому самочувствию. Именно постепенное паразитирование на протяжении многих лет подрывает здоровье человека, что позволяет псориазу проявиться на коже. Именно они являются своего рода спусковым механизмом, отравляющим тело человека токсинами.

    Какие паразиты оказывают непосредственное воздействие на развитие болезни:

    1. Лямблии. Это не глисты, а одноклеточные организмы, вызывающие заболевание лямблиоз. Питаются они, прикрепляясь к стенкам слизистой оболочки кишечника. При лямблиозе отмечаются раздражительность, тошнота, рвота, проблемы со стулом, боли в животе, значительное похудение, заметные проблемы с кожей (сыпь, зуд, шелушение).
    2. Аскариды – глисты, поражающие не только кишечник человека, но и его легкие, сердце, печень, мозг, дыхательную систему. Для аскаридоза характерны нарушения пищеварения, потеря веса, пневмония, аппендицит, желтуха, колики.
    3. Власоглав – один из самых распространенных гельминтов. При сильной инвазии отмечаются запоры, поносы, потеря аппетита, боль в животе, отклонения в работе пищеварительной системы.
    4. Описторхоз. Вызывается печеночными триматодами, поражающими печень и поджелудочную. При этом заболевании повышается температура, тело покрывается сыпью похожей на крапивницу, ощущается ломота в суставах и мышцах, тошнота, рвота, понос, потеря аппетита.
    5. Бычий и свиной цепень. Бычий цепень наиболее опасный ленточный гельминт. Зараженный человек становится раздражительным, жалуется на головную боль, слабость, плохо ест, его тошнит и рвет, отмечается изжога, проблемы со стулом. Свиной цепень поражает тонкий кишечник, вызывает аллергию, проблемы со сном, тошноту, головокружения, болезненные ощущения.

    Также к провоцирующим болезнь паразитам относят бактерии листерия, бруцелла, иерсиния энтероколика и вирусы: гепатиты, герпес, цитомегаловирус, Эпштейн-Барра, герпеса Зостера.

    Важно! Паразиты могут долгое время жить и питаться, не давая никаких внешних или внутренних проявлений, особенно у людей с крепким здоровьем. Многие из них с трудом обнаруживаются при лабораторной диагностике.

    Как избавиться от червей

    Избавление от паразитов – серьезная нагрузка на человеческий организм, ведь погибая, они выделяют большое количество токсинов, что пагубно сказывается на здоровье человека. Проводится комплексное лечение изнутри с применением медикаментов. Подготовкой к терапии должно стать соблюдение специальной диеты, суть которой состоит в том, чтобы создать паразитам неблагоприятную для питания среду.

    Категорически запрещено есть:

  • макароны, мучные блюда, свежую выпечку, легкоусвояемые углеводы;
  • колбасу;
  • копчености, консервы;
  • молоко.
  • Диета должна включать в себя:

  • кефир и нежирную кисломолочную продукцию;
  • каши на воде;
  • сухофрукты, фрукты, овощи;
  • печеные яблоки;
  • компоты, морсы, соки;
  • нежирное мясо, рыбу.
  • Необходимо также как следует очистить организм. Для этого врачом назначаются желчегонные препараты, энтеросорбенты (Смекта, Полисорб), различные ферменты (Хилак-форте, Панкреатин), спазмолитики (Но-шпа, Метацин).

    Помните! Для обработки кожных высыпаний применяются дегтярные, кортикостероидные и мази на основе солидола. Это салициловая мазь, препараты Коллоидин, Антипсорин, Цитопсор, Синафлан. Эти мази применяются непосредственно для борьбы с внешними проявлениями псориаза.

    Для избавления от глистов применяются такие препараты: Альбендазол, Вермокс, Мебендазол, Пирантел. Антипротозойные препараты: Фуразолидон, Тинидазол, Метронидазол.

    Народное средство лечения:

    Псориатические проявления, вызванные паразитами, означают достаточно сильную инвазию, падение иммунитета, говорят о возможном наличии наследственного заболевания. Чтобы избежать осложнений со здоровьем, необходимо проводить своевременную диагностику и профилактическую противогельминтную терапию 2 раза за год. Это позволит снизить риски развития серьезных нарушений в организме.

    Источник: http://netparazitam.ru/parazity-cheloveka/parazity-i-psoriaz.html

    Развитие заболевания происходит в результате таких причин:

  • нервные потрясения;
  • сбои в работе половых органов, гормональный дисбаланс.
  • Очень часто папулы появляются в области половых органов по той причине, что пациент уже имеет подобные высыпания на теле, но не обращается к врачу, не принимает мер по лечению недуга.

    Половой псориаз у женщин

    На половых губах псориаз очень часто встречается у женщин, а также на вульве, и такая болезнь является частью распространенного псориаза. Первые признаки болезни проявляются в подростковом возрасте, когда происходит гормональная перестройка в организме. Также болезнь напоминает о себе в период беременности, лактации, менопаузы, постменопаузы – опять-таки на фоне гормональных всплесков. Часто женщины путают подобный недуг с заболеваниями, передающимися половым путем, и занимаются самолечением. Упущенное время при оттягивании обращения к дерматологу может привести к значительному ухудшению состояния здоровья.

    Также псориаз у женщин проявляется в паху, где в хаотичном порядке располагаются розоватые папулы с бело-серебристыми чешуйками. Псориатические бляшки локализируются на лобке, больших и малых половых губах, слизистой оболочке влагалища. Симптоматика псориаза схожа с вульвитом, но точный диагноз может поставить исключительно опытный дерматолог.

    Половой псориаз у мужчин

    Псориаз на половых органах у мужчин проявляется в виде высыпаний на половом члене (особенно в области головки, охватывая крайнюю плоть), в области паха, лобка. На коже выступают красноватые пятна, которые слегка возвышаются над поверхностью, и покрыты беловато-серебристым чешуйчатым слоем. Такие симптомы сходны с проявлением классического баланопостита, с чем чаще всего и путают половой псориаз у мужчин. Как показывает медицинская практика, псориатические высыпания в интимных местах не являются единственным проявлением болезни. Папулы покрывают и другие части тела, включая живот, спину, руки, ноги и др.

    Лечение псориатического поражения половых органов у мужчин и женщин

    Лечить псориаз в интимных местах необходимо препаратами, которые назначит дерматолог. Возможно, понадобиться помощь уролога (у мужчин) и гинеколога (у женщин), особенно, если у пациента есть сопутствующие недуги, передающиеся половым путем. У мужчин и женщин принцип лечения псориатических воспалений сходный. Так, если болезнь проявляет себя в легкой форме, достаточно использования кремов, мазей. гелей. При тяжелом протекании назначаются средства для внутреннего приема.

    Очень часто псориаз половых органов переходит на околоанальную зону, на фоне чего может развиваться геморрой, глистные инвазии, воспаления слизистой оболочки инфекционного происхождения. Наличие этих сопутствующих болезней может усложнить процесс лечения полового псориаза.

    Методы диагностики у мужчин и женщин сходны:

  • дополнительное взятие мазков для исключения наличия вирусов-провокаторов, которые передаются половым путем.
    • использование мазей для внешнего применения (кортикостероидные составы, мази на основе дегтя);
    • противогрибковые средства с целью предотвращения параллельного развития бактериальных и грибковых инфекций половых органов.
    • Из средств народной медицины пациенты часто применяют солевые ванны. компрессы из отвара лавровых листьев, а также смазывания половых органов настойкой золотого уса.

      Паразитарная инвазия: что это такое, симптомы и лечение

      Содержание статьи:

      Паразиты, поселившись в человеческом организме, стремятся получить доступ к витаминам и питательным веществам, выделяя при этом токсины. Симптомы паразитарных инвазий не всегда специфичны, их можно принять за проявление иных заболеваний.

      Общие признаки в таком случае: слабость, чрезмерно быстрая утомляемость, потеря или повышение аппетита, приступы сильного голода, болей в мышцах, расстройства пищеварения.

      Другими проявлениями присутствия глистов станут различные аллергические реакции в виде кожных высыпаний, зудящих дерматозов, экземы, снижения уровня гемоглобина, иммунной защиты, учащения вирусных и бактериальных заболеваний, беспричинной тревожности, расстройства нервной системы, нарушения сна. Когда болен ребенок, у него могут начаться и такие признаки:

    • снижение веса;
    • задержка темпов интеллектуального и физического развития;
    • приступы головных болей.
    • Если обнаружены названные симптомы, нельзя начинать самостоятельное лечение: это опасно для здоровья, также есть вероятность, что болезнь не имеет отношения к глистам.

      Энтеробиоз

      Причиной данного заболевания станут острицы – маленькие белые черви. Их называют самыми распространенными гельминтозами во многих развитых странах мира. Очень часто гельминты диагностируют у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

      Острицы живут в толстом кишечнике человека. Когда пациент спит, самка паразита выходит из него через задний проход и начинает откладывать яйца на коже около ануса. Спустя несколько часов глисты могут становиться способными к инфицированию другого человека.

      Яйца сохраняются на нижнем и постельном белье, одежде, игрушках до 14 дней. Если человек не соблюдает правила личной гигиены, он легко заражается острицами.

      Основные симптомы энтеробиоза – это зуд около заднего прохода, обычно возникающий в вечернее время и ночью. Когда инвазия слабая, больной может не замечать ее признаков, при увеличении количества паразитов зуд становится настолько мучительным, что больной может расчесывать кожу до крови, а пораженные места болят и воспаляются.

      У детей раннего возраста характерными проявлениями энтеробиоза станут:

    • нарушение сна;
    • капризность;
    • раздражительность;
    • энурез.
    • Если не предпринять лечение, симптоматика нарастает.

      Источник: http://parazity.com/boleem/other/parazitarnye-invazii.html

      Глистные инвазии

      Глистная инвазия – это большая группа болезней, связанная с проникновением паразитических червей в организм человека. Маскироваться гельминтоз может под множество заболеваний (аллергию, простуду, дисбактериоз) и нередко долго остается не выяснена основная причина нарушений.

      На данный момент выявлено более 200 видов паразитических червей, но только некоторые разновидности являются частыми обитателями организма человека. Выглядят они все по-разному.

      В зависимости от типа возбудителя, его расположения в органах и системах, интенсивности инфицирования и общего состояния зараженного, заболевание протекает по-разному — от вялотекущих, бессимптомных форм до тяжелых со смертельным исходом.

      Классификация болезни

      Активный статус инвазии означает, что паразиты в организм проникли через кожный покров, а пассивный — с водой, пищей, пылью.

      Все паразитарные болезни в зависимости от возбудителя делят на виды: протозоозы (простейшие), гельминтозы (черви), акарозы (клещи) и энтомозы (насекомые).

      По расположению паразитов выделяют: тканевые — шистосомоз, трихинеллез, токсокарозы; кишечные — стронгилоидоз, аскаридоз; легочные – томинксоз, парагонимозы; гельминтозы гепатобилиарной системы – фасциолез, описторхоз.

      Названия и описания заболеваний, вызванных отдельными организмами:

      Аскаридоз развивается при попадании круглого паразита — аскариды. Это длинный гельминт, вырастающий до 40 см. Черви селятся в тонкой кишке, где самки впоследствии откладывают в сутки около 200 тысяч яиц. Передаются фекально-оральным путем. Инфицированию аскаридами способствует употребление немытых ягод, овощей и зелени, выросших на почве удобренной фекалиями. В тонкой кишке из зрелых яиц выходят личинки, из нее они проходят в нижнюю полую вену, после в сосуды легких и печени, а оттуда непосредственно в бронхи и альвеолы. В дыхательной системе личинки линяют и выходят в глотку, при заглатывании происходит повторное проникновение в тонкую кишку уже взрослых паразитов, которые живут около года.

      Люди очень восприимчивы к заражению аскаридой. Более высокий процент инфицирования отмечается в летне-осенний период. У детей и сельских жителей заболевание встречается чаще всего. Инкубационный период до 8 недель. Выявляют аскаридоз в фекалиях методом Като или иммунологическим способом.

      Энтеробиоз вызывают круглые маленькие черви — острицы. Они достигают небольшого размера до 1 см. Один край этого паразита заострен, а другой закруглен. Острицы бывают как белые, так и черные. Они активны ночью, выходя на кожу ануса, вызывают зуд и дискомфорт. Отложенные на поверхности яйца созревают на коже вблизи заднего прохода к утру.

      Инфицирование совершается через грязные предметы, постельное белье или руки. Яйца остриц могут переносить тараканы и мухи. Для подтверждения диагноза берут соскоб на энтеробиоз. Лечение проводят всем членам семьи. Обязательно нужно сменить постельное белье и провести дома генеральную уборку.

      Лямблиоз – вызывают простейшие лямблии паразитирующие в желчных протоках, тонком кишечнике и желчном пузыре. Нередко встречаются лямблиозные гепатиты — уплотнение и увеличение печени. Заболевание широко распространено у кошек, кроликов, мышей и других животных. Механизм заражения — фекально-оральный. Лямблии передаются с пищевыми продуктами, водой, почвой и руками. Для выявления паразита используют микроскопирование каловых масс.

      Эхинококкоз заболевание, которое вызывают ленточные черви. зачастую паразитирующие в кишечнике у собак, лисиц и волков. Эхинококки в организме человека находятся лишь в виде личинки (эхинококковая киста), которая постепенно растет, сдавливая ближайшие ткани. Пузырь может локализоваться в любом органе, но обычно поражает головной мозг, печень и легкие.

      Описторхозы относятся к зооантропонозным заболеваниям. Проявляется хроническим течением с поражением желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Промежуточными хозяевами описторхи являются пресноводные моллюски, после же личинки оказываются в рыбе семейства карповых (плотва, язь, линь, сазан, карась и пр.). Окончательный «резервуар» паразита — человек и животные. Заражение производится при употреблении плохо термически обработанной, сырой, малосольной рыбы. Для обнаружения гельминтов проводят обследование испражнений и дуоденального содержимого, ИФА, РИД.

      Трихоцефалез – заболевание вызывается власоглавом. который паразитирует в слепой и толстой кишке. Инфицирование человека происходит при проглатывании яиц. Пик заболеваемости отмечается с марта по октябрь. Проявляется болезнь аппендикулярным синдромом, тошнотой, потерей веса, болями в животе. Используя метод Калантарян, выявляют яйца паразита.

      Симптомы

      Находясь в организме паразиты, поглощают почти все: углеводы, витамины, белки, гормоны, сахар и пр. Отнимая у человека важные элементы, гельминты снижают иммунитет, выделяют токсины и уничтожают эритроциты. Через определенный период глисты парализуют иммунную деятельность, что приводит к поражению соединительной, эпителиальной, лимфоидной, железистой тканей. При отсутствии адекватной терапии эти изменения могут вызвать болезни сосудов и ЖКТ, атеросклероз, ишемическое заболевание сердца и даже злокачественные новообразования.

      Нередко гельминты являются причинами развития многих хронических патологий: желчекаменной болезни, бронхиальной астмы, холецистита, дерматита, колита, панкреатита и сахарного диабета. Повышенные тревожность, раздражительность, усталость, анемия, гиперактивность у ребенка, проблемная кожа, нарушение иммунитета, головные боли, ломкие ногти и волосы и отсутствие аппетита – это могут быть признаки присутствия паразитов.

      Симптомы острой стадии гельминтоза появляются через 14 дней, иногда 1-6 недель после инфицирования. Обычно в этот период повышается температура, формируются кожные высыпания, развиваются отечность лица, жидкий стул, конъюнктивит и поражение органов дыхания. В детском возрасте часто отмечается ангина и лимфаденопатия. Тяжелая форма глистной инвазии иногда осложняется плевропневмонией, миокардитом, пневмонией, гепатитом, бронхоспазмом, менингоэнцефалитом и тромбозами сосудов мозга. Во всех случаях отмечается высокая эозинофилия и лейкоцитоз.

      Острый период может продолжаться от нескольких дней до 4 месяцев, потом заболевание переходит в хроническое течение. В этом случае симптомы зависят от вида глистов. При наличии личинок характерна аллергическая реакция, поражение кишечника проявляется диспептическими расстройствами и абдоминальными болями, возможны проявления желчной колики, ахилия желудка, различные формы анемии.

      Тяжелее всех протекают личиночные (эхинококкоз) и тропические глистные инвазии, поскольку обычно происходят множественные поражения органа зрения, лёгких, почек, сердца и головного мозга. При разрыве кисты паразита возможен даже анафилактический шок.

      Краткие интересные данные

      — В наше время в России встречается 70 видов гельминтов, из более чем 260 существующих.

      — Наблюдается повышение числа инвазированных лямблиозом, эхинококкозом, энтеробиозом, описторхозом, токсокарозом и тенидозом.

      — Энтеробиоз относится к наиболее распространенным инфекциям на земном шаре. В некоторых детских группах острицы поражают полностью всех детей.

      — В тропических странах инфицированы более половины населения. Подсчитано, что не менее 1 млрд человек больны аскаридозом.

      Частые проявления гельминтоза связаны с механическим закрытием протока желчевыводящих путей и просвета кишечника. Это приводит к запору или диареи, вздутию, затрудненному оттоку желчи, кишечной непроходимости, механической желтухе.

      Если паразиты селятся в суставной жидкости, то развиваются мышечные и суставные боли. Заражение у взрослых и детей может также «выливаться» в колебания веса, атопический дерматит, нарушение сна, крапивницу, скрежетание зубами во сне, экзему, насморк, нервозность и кашель.

      Длительное отравление организма, повреждение тканей и органов, нарушения в иммунной системе, долго протекающее воспаление и недостаток питательных веществ могут спровоцировать развитие злокачественного новообразования.

      Осложнения

      Осложнения глистной инвазии многочисленны, все зависит от вида паразита и степени заражения. Чаще всего гельминты провоцируют острый аппендицит и непроходимость кишечника. При их нахождении в печени, возможно развитие абсцесса и желтухи. Аспирация паразитов в легких нередко приводит к смертельному исходу. Прободение стенки кишечника вызывает перитонит.

      Также к возможным осложнениям относятся аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, лихорадка, опухолевые процессы, кровотечения, эозинофильные инфильтраты, гранулемы, В12–дефицитная анемия, панкреатит и гастродуоденит.

      Глистная инвазия при беременности усиливает выраженность токсикоза, может привести к внутриутробной асфиксии плода, повышает вероятность невынашивания беременности и мертворождения. Гельминты могут через пупочную вену и плаценту попадать в организм плода. Токсины паразитов проникают с грудным молоком к ребенку и вызывают диспепсию.

      Причины болезни

      Причины гельминтозов обычно связаны с недостаточной гигиеной. Инфицированию способствует употребление загрязненных яйцами паразитов фруктов, воды, овощей, мяса и рыбы не прошедших нужной термической обработки. Также некоторые глисты проникают через кожный покров. Блохи, мухи, кровососущие насекомые, дикие и домашние животные во многих случаях являются переносчиками яиц паразитов.

      Диагностика

      • макроскопический метод: рассмотрение испражнений на темном фоне;

      • паразитологический анализ: берется кал, кровь, желчь и ткани для обнаружения яиц или фрагментов паразитов;

      • микроскопический метод: просмотр нативного или окрашенного мазка испражнений или биопатов тканей;

      • численный подсчет яиц глистов в кале для установления тяжести инфицирования и слежения за результативностью терапии;

      • серологическое исследование: РПГА, ИФА, РИФ и РСК;

      • иммунологические методы: проведение кожных аллергических проб;

      • использование препаратов для обогащения с микроскопией мазков.

      Лечение

      В первую очередь лечение глистных инвазий состоит в использовании антигельминтных средств. Эти препараты способствуют подавлению активности ферментов или останавливают синтез белка гельминта, что в итоге вызывает мышечный паралич паразита. Лекарство от глистов может иметь такое побочное действие как головокружение, диспептические расстройства, головная боль, гипертермия, галлюцинации, остановка дыхания, сонливость, аллергические реакции и шок.

      Средства, которые эффективно справляются с глистной инвазией:

      1. Таблетки празиквантела (билтрицида) по 600 мг, мебендазол (вермокс) в таблетках по 100 мг, левамизол (декарис) по 150 мг. Дозы всех медикаментов рассчитывается индивидуально, многие из них назначаются однократно.

      2. Также чтобы избавиться от паразитов прописывают медамин, немозол, пирантел (суспензия), альбендазол и пиперазин.

      3. При аллергической реакции принимают антигистаминные лекарства: фенистил (капли), тавегил, цетрин, супрастин, лоратадин.

      4. Наличие симптомов острой инвазии является показанием к приему сорбентов: энтеросгель, активированный и белый уголь, полисорб, лактофильтрум.

      5. При эхинококкозе проводят удаление кист оперативным путем.

      6. Для поддержания состояния и устранения осложнений врач может провести гемотрансфузию, дезинтоксикационное и десенсибилизирующее лечение.

      7. В зависимости от проявлений заболевания назначают глюкокортикоиды, преднизолон, спазмолитики, препараты кальция, железа, ингибиторы простаноидов, фолиевая кислота, желчегонные средства. Какое средство необходимо вам должен решать врач.

      8. Вывести паразитов можно добавив в 4 стакана воды 2 ч.л. пищевой соды, из полученного раствора делается перед сном клизма.

      Профилактика

      Профилактика гельминтоза заключается в проведении дегельминтизации, санитарно-просветительных мероприятий и девастации. Обязательно нужно тщательно соблюдать личную гигиену и технологии приготовления пищи. Также следует вовремя обследовать домашних животных, мыть свежие овощи и зелень.

      Народные методы лечения

      Народные средства помогают прогнать гельминтов с минимальной вероятностью развития побочных действий.

      Рецепты домашнего лечения:

      • Съедать 4 раза в день по 20 штук неочищенных тыквенных семечек. Через час выпивать ложку касторки. Семечки следует тщательно пережевывать. Курс составляет 3 дня.

      • Измельченный чеснок и мед смешать в равных пропорциях, смесь принимать по 1 ст. л. 3 раза в сутки перед едой. Хранить в темном прохладном месте в плотно закрытой посуде.

      • Пижма (цветки) заваривается в кипятке из расчета 1 ст.л. растения на стакан воды. Пить 4 раза в день по 1 ст.л. до еды.

      Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/7129-glistnye-invazii.html

      Особенности лечения полового псориаза

      Псориаз на половых органах встречается достаточно часто, причем в равной степени у женщин и мужчин. Характерные для этого недуга высыпания поражают не только область половых органов, но и кожу на других частях тела (пах, живот, околоанальная зона, ягодицы и др.). Чаще всего пациенты начинают лечение уже на поздних стадиях заболевания, когда оно переходит в тяжелую форму, и не поддается местному лечению.

      Высыпания, как правило, имеют розовый и красный оттенки, они слегка выступают над уровнем кожи, имеют округлую форму, серебристый налет и эритрематозное основание. Пятна имеют ориентировочный диаметр от 0,5 до 2 см и более. В таких случаях зуд может не беспокоить человека, но внешний вид очагов создает неприятную картину. Как правило, диагностировать заболевание не составляет труда, так как бляшки располагаются параллельно и на других частях тела.

      Причины заболевания

    • патологии органов, которые расположены в области малого таза;

      Псориаз на половых органах не передается от одного партнера к другому через интимный контакт, а также воздушно-капельным, бытовым путем. Это хронический процесс, который имеет неинфекционное происхождение.

      У женской половины пациентов псориатические воспаления могут проявляться:

    • между ягодицами;
    • под молочными железами;
    • в области подмышечных впадин.
    • Псориаз в паху у мужчин лечат комплексно, применяя местные средства и препараты внутреннего воздействия. Если у молодого человека не было диагностировано заболеваний, передающихся половым путем, он может вести интимную жизнь, но со средствами контрацепции (во избежание возможного заражения инфекцией от партнерши в процессе лечения псориаза).

      Прежде чем лечить псориаз на половых органах, необходимо пройти диагностику у дерматолога. Возможно, понадобится консультация у гинеколога или уролога.

    • общий осмотр состояния половых органов;
    • взятие образцов с кожи для лабораторного исследования;
    • общий и клинический анализ крови;

      Основные методики лечения таковы:

    • курс приема препаратов внутрь (иммунодепрссантов, иммуномодуляторов, ретиноидов, препаратов с содержанием витамина D, антибиотиков);

      В качестве физиотерапии активно применяется облучение половых органов ультрафиолетом. низкочастотными лазерными лучами.

      При грамотном, комплексном лечении псориаза половых органов у мужчин и женщин период ремиссии может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

      Источник: http://psoriaz.me/28-na-polovyh-organah.html

      Паразитарные заболевания человека

      Паразитарные заболевания человека – это отдельная группа болезней, все они провоцируются паразитирующими одноклеточными и многоклеточными организмами. Самыми распространенными паразитами являются черви (гельминты), за ними следуют членистоногие (это насекомые и клещи). Иначе паразитарные заболевания называют инвазионными болезнями или просто инвазиями.

      Паразиты могут быть временными и постоянными. Их жизненный цикл очень сложен, в ряде случаев для формирования полноценной особи паразиту требуется сменить троих хозяев.

      Инвазионные болезни весьма опасны для здоровья человека. Паразиты способны причинять организму хозяина механические повреждения, отравлять его продуктами своей жизнедеятельности, провоцировать развитие аллергических реакций. питаться кровью человека, оказывать негативное влияние на течение других заболеваний.

      Паразитарные инвазии имеют широкое распространение. По данным ВОЗ, каждый четвертый житель Земли является носителем того или иного паразита. Кишечные гельминтозы относят к наиболее опасным болезням, считается, что они занимают 4 место по нанесению ущерба здоровью человека в сравнении с иными патологиями. Обгоняют паразитарные инвазии по распространенности только туберкулез. ишемическая болезнь сердца и диарея .

      Одна из ярких особенностей паразитарных болезней заключается в том, что возбудитель способен на протяжении длительного времени жить в организме человека (если лечение отсутствует) и вызывать повторное заражение.

      Возбудители паразитарных заболеваний

      Основные возбудители паразитарных заболеваний – это черви, которые провоцируют гельминтозы.

      С учетом типа паразита, различают следующие виды гельминтозов:

      Трематодозы, гельминтозы, провоцируемые сосальщиками: легочный сосальщик, печеночный сосальщик, кошачья двуустка, шистосомы, клонорх.

      Нематодозы – инвазии круглыми червями. Источником заражения является человек. Среди всех видов гельминтозов нематодозы распространены шире всего. Они вызываются следующими возбудителями: аскариды, острицы, власоглавы, токсокары, трихинеллы.

      Цестодозы – инвазии ленточными червями, среди которых бычий цепень (солитер или цепень невооруженный), свиной цепень (цепень вооруженный), карликовый цепень, широкий лентец, эхинококк и альвеококк.

      Кроме гельминтов, возбудителями паразитарных заболеваний являются:

      Протозойные или простейшие организмы, среди которых лямблии, малярийные плазмодии, токсоплазмы, трихомонады и пр.

      Эктопаразиты, среди которых вши (лобковая, головная и платяная), клопы и клещи.

      Симптомы паразитарных заболеваний

      Симптомы паразитарных заболеваний зачастую бывают смазаны. Они могут вовсе отсутствовать на протяжении многих лет, а могут проявляться остро.

      Основными признаками паразитарной инвазии являются:

      Аллергические реакции. Преимущественно они протекают по типу крапивницы .

      Повышение температуры тела. Иногда у больного наблюдается лихорадка. Как правило, температура тела в 38-40 градусов характерна для острой стадии болезни, либо она поднимается до таких высоких отметок при развитии осложнений паразитарной инвазии. В подавляющем большинстве случаев у человека сохраняется либо нормальная температура тела, либо она повышается до субфебрильных отметок. Поэтому наиболее значимым признаком, который позволяет заподозрить паразитарную инвазию, является сохраняющаяся на протяжении длительного времени субфебрильная температура тела.

      Лимфаденит – еще один частый признак паразитарных болезней. Он проявляется в воспалении лимфатических узлов. Они могут увеличиваться и становиться болезненными как по одному, так и группами. Параллельно у зараженного человека возникают головные боли. ухудшается аппетит, он испытывает общее недомогание. Чаще всего воспаляются регионарные лимфатические узлы, то есть те, которые располагаются в непосредственной близости от источника заражения. Не исключено паразитарное поражение самих лимфатических узлов.

      Артралгии и миалгии. Боли в мышцах и суставах чаще всего являются следствием иммунологических реакций. Дело в том, что иммунная система воспринимает паразитов, как чужеродные объекты, и начинает их атаковать. Мышцы и суставы могут болеть потому, что внутри них находятся личинки паразитов, либо по причине общей воспалительной реакции организма. Кроме того, боли могут быть следствием повреждения мышечной или суставной ткани челюстями или присосками паразитов.

      Легочный синдром часто возникает у людей с паразитарной инвазией. Он проявляется в длительном изнуряющем кашле. У больного может появиться одышка, боли в грудной клетке. При некоторых инвазиях, например, при аскаридозе, у человека развивается эозинофильный плеврит, может возникнуть кровохаркание.

      Часто у зараженных людей наблюдаются отеки (например, при трихинеллезе и при трихоцефалезе). Они могут распространяться по всему телу, а могут затрагивать только конечности и лицо. Особенно опасен отек Квинке .

      Актуален для паразитарной инвазии абдоминальный синдром. Он проявляется в чередовании запоров и поносов. в метеоризме. в тошноте и отрыжке. Иногда может возникнуть рвота .

      Боли в животе имеют самый разнообразный характер, они могут быть острыми, упорными, слабовыраженными и схваткообразными.

      При длительно текущей паразитарной инвазии у больного развивается интоксикационный синдром с нарастающей слабостью, со склонностью к частым инфекционным болезням, с потерей массы тела и пр.

      Характерны астеноневрологические расстройства: проблемы со сном, частые вскрикивания и пробуждения в ночные часы, повышенная раздражительность, скрежетание зубами во сне, судороги. головные боли, головокружения .

      Учащаются кожные заболевания: псориаз, себорея, угревая сыпь, атопический дерматит. Ухудшается состояние волос и ногтей, повышается их ломкость, пропадает блеск и т. д.

      Со стороны мочеполовой и выделительной систем наблюдаются частые рецидивы вульвитов, вульвовагинитов, уретритов, проктитов.

      Больные с паразитарной инвазией в большей степени становятся склонными к простудным инфекциям, у них часто возникают гингивиты. стоматиты и прочие болезни, указывающие на ослабление иммунитета.

      Список паразитарных заболеваний

      Гельминтозы, которые провоцируются различными червями:

      Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_paraziti_zabolevaniya.php

      Псориаз

      Причины псориаза

      Причины появления псориаза до сих пор полностью не определены и не доказаны. Но существует целый ряд факторов которые могут спровоцировать первичное появление такого заболевания как псориаз, ухудшение его течения или рецидив. Поскольку при псориазе нарушается барьерная функция кожи, то любое механическое воздействие может иметь негативные последствия. Травмирование, раздражение, давление, злоупотребление гигиеническими, моющими средствами, контакт с агрессивными жидкостями (лаками, красками, растворителями, кислотами и горючими или спиртосодежащими смесями) в тандеме с чрезмерной сухостью кожи, инфицированными участками дермы может привести к развитию псориаза.

      Симптомы псориаза

      Основным симптомом псориаза являются пятна розового цвета, с четкими краями, покрытые чешуйками серебристо-белого цвета. Высыпания сопровождаются зудом и появляются на любом участке кожи с преимущественной локализацией на волосистой части головы, коленных и локтевых сгибах и некоторых других частях тела. Наиболее распространенная форма псориаза — бляшечный псориаз, который обычно проявляется в виде возвышающихся над поверхностью кожи, покрытых чешуйками, бляшек. Проблема происхождения псориаза до сих пор окночательно не решена. Существуют различные теории на этот счет. Например, выделяют псориаз I, который вызывается передающимися по наследству поломками иммунной системы — таким псориазом болеют около 65 процентов людей, причем заболевание проявляется в молодом возрасте, от 18 до 25 лет. А есть еще псориаз II, который проявляется у людей старше 40 лет, и не связан ни с наследственностью, ни с иммунной системой. Причем в отличие от псориаза I, который предпочитает кожу, псориаз II чаще поражает ногти и суставы.

      Псориаз у детей

      В последние годы среди детей наблюдается некоторое увеличение заболеваемости псориазом, особенно в дошкольном и младшем школьном возрасте. Около 8% от числа госпитализированных детей с дерматозами составляют больные псориазом. Это заболевание теперь встречается у детей грудного возраста и даже периода новорожденности. Дерматоз чаще возникает и обостряется в холодное время года (у 55,4%), летняя форма встречается у 18,4% детей. Однако, по наблюдениям А. А. Студницина, на летнюю форму приходится 26% больных детей, на зимнюю — 25% и на смешанную — 49%. Заболевание обычно преобладает среди девочек, что, по мнению Ю. К. Скрипкина и Г. Я. Шараповой, связано с большой частотой эндокринопатий у девочек старшего возраста. В настоящее время общепризнано, что псориаз представляет собой общее заболевание организма с разнообразными функциональными и морфологическими изменениями ряда органов и систем.

      Степень этих изменений связана со стадией и тяжестью течения псориаза. Симптомы нарушения функций центральной, периферической и вегетативной нервной системы, эндокринных желез, иммунологические сдвиги, изменения в обмене веществ, особенно выраженные при остром и распространенном псориазе, можно выявить У большинства больных. При изучении обменных процессов, включая синтез ДНК и энергетический обмен, данных электронной микроскопии в клинически неизмененной коже выявляют те же нарушения, что и в очаге псориаза, хотя и в меньшей степени. Имеется предположение о вирусной природе заболевания. Гистохимические и электронно-микроскопические исследования кожи указывают на некоторые особенности обменных нарушений в коже больных псориазом детей по сравнению со взрослыми (подробнее о псориазе у взрослых). Из-за преобладания процессов экссудации у детей более выражена альтерация клеток и повышено содержание кислых мукополисахаридов, в инфильтратах много клеток с малым содержанием гепарина.

      Увеличение в клетках эпидермиса содержания гликогена и нуклеопротеидов (пропорциональное остроте псориаза) менее значительное, чем у взрослых. Изменения коллагеновых волокон наиболее резко заметны в стационарной стадии заболевания. Электронно-микроскопические исследования свидетельствуют о преобладании явлений кератоза. Результаты изучения дерматоза в нескольких поколениях, наблюдений близнецов, биохимических исследований здоровых родственников пробандов указывают на то, что при псориазе ведущая роль принадлежит наследственной предрасположенности. По данным многих авторов, семейный псориаз встречается у детей в 15-46% случаев. При наличии псориаза у одного из родителей вероятность рождения больного псориазом ребенка составляет 25%, а если больны и мать и отец — до 60-75%. Однако тип наследования псориаза остается неясным, все большее число исследователей склоняются в пользу мультифакториального типа наследования.

      По данным Н. П. Бочкова и В. Н. Мордовцева, соотношение генетических и средовых факторов составляет при псориазе 65% и 35%. Вероятно, этим и объясняется кажущаяся неясность типа наследственной передачи псориаза. Белковый состав крови у детей с псориазом отличается незначительным увеличением количества общего белка, снижением альбумино-глобулинового коэффициента, повышением уровня гамма-глобулинов, некоторым увеличением содержания других глобулиновых фракций. Выявлены заметные нарушения липидного обмена, а также концентрации свободных аминокислот в сыворотке с глубоким их дисметаболизмом. Наиболее часто у детей провоцируют возникновение дерматоза острые инфекционные заболевания, грипп, пневмония, нарушения функции печени, заболевания почек, травматизация кожи. У детей старшего дошкольного и школьного возраста псориаз нередко возникает после психоэмоциональных перенапряжений, испуга.

      Симптомы псориаза у детей

      Псориаз у детей отличается некоторым своеобразием, нетипичностью первоначальных признаков, особенно у детей грудного возраста. Чаще всего в складках кожи возникает резко отграниченная краснота, сопровождающаяся мацерацией и отслойкой рогового слоя по периферии, что может напоминать опрелости, кандидоз, экзематиды. У детей раннего возраста и в дальнейшем чаще появляются высыпания в нетипичных для псориаза местах (лицо, половые органы, естественные складки). У многих детей первые высыпания бывают на волосистой части головы, где на фоне умеренно выраженной инфильтрации образуются скопления чешуек-корок. Излюбленная локализация сыпи — участки кожи, подвергающиеся трению одежды или действию раздражающих лекарств. Папулезные элементы, возникающие на туловище, часто сливаются в бляшки различной величины — от чечевицы до 5-копеечной монеты и детской ладони — неправильных очертаний. Иногда наблюдается каплевидная форма псориаза, характеризующаяся малым размером папул и их быстрым, внезапным симметричным высыпанием у здоровых до этого детей на туловище, шее, лице, волосистой части головы, разгибательных поверхностях проксимальных частей конечностей.

      Течение псориаза у детей длительное и упорное, за исключением каплевидной разновидности, которая обычно протекает более благоприятно, с длительной ремиссией. Как и у взрослых, различают 3 стадии заболевания — прогрессирующую, стационарную и регрессивную. Прогрессирующую стадию характеризует высыпание мелких зудящих папул, окруженных красным ободком периферического роста. Изоморфная реакция (феномен Кебнера) у детей раннего возраста более заметна и постоянна, чем в других возрастных группах. Феномен же стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения у детей грудного возраста выражен слабо. В стационарной стадии периферический рост отсутствует, в центре бляшек инфильтрат уплощается. Шелушение значительно меньше. В регрессивной стадии продолжается рассасывание элементов сыпи, вокруг которых иногда виден депигментированный псевдоатрофический ободок Воронова. На месте бывшей сыпи остаются депигментированные или гиперпигментированные пятна. П. Попхристов указывает на частоту импетигинизации псориаза у детей.

      Однако Л. А. Штейнлухт и Ф. А. Зверькова этого не подтверждают: у детей, страдающих псориазом, как правило, крайне редко наблюдают пиококковые поражения кожи. На ладонях и подошвах отмечаются диффузное поражение, значительная инфильтрация кожи, гиперкератотические наслоения, трещины. При распространенных формах дерматоза, особенно при эритродермии и фолликулярной форме, поражены ногтевые пластинки в виде точечных вдавлений («симптом наперстка») или продольных борозд. При тяжелом течении псориаза возникают подногтевой гиперкератоз и деформация ногтей. В прогрессирующей стадии заболевания у детей, как правило, увеличены лимфатические узлы, плотные на ощупь, иногда слегка болезненные. Это наиболее заметно при распространенном экссудативном псориазе и эритродермии. В регрессивной стадии лимфатические узлы уменьшаются и становятся мягкими. Псориатическая эритродермия часто возникает при нерациональном амбулаторном лечении детей в острой стадии раздражающими мазями и солнечными ваннами.

      В дифференциально-диагностическом отношении большие трудности представляет именно псориатическая эритродермия, особенно при ее возникновении у детей грудного возраста. Она может быть сходна е врожденным ихтиозом и особенно с десквамативной эритродермией Лейнера. Врожденный ихтиоз появляется с рождения, характеризуется сплошным поражением кожного покрова, особенно в области естественных складок, наличием — дистрофий. Десквамативная эритродермия развивается к концу 1-го месяца жизни, сопровождается диспепсическими расстройствами, анемией, различными осложнениями (пневмония, отиты, пиелонефриты, сепсис); обычно не позднее 3-4-го месяца жизни ребенок выздоравливает. На основании собственных наблюдений и данных литературы, L. Texier указывает на частоту перехода эритродермии Лейнера в пустулезный псориаз, который якобы в 30% случаев начинается именно в возрасте до 1 года. Наш многолетний клинический опыт этого не подтверждает.

      Пустулезный псориаз типа Цумбуша наблюдается у детей исключительно редко, обычно в более старшем возрасте, когда может иметь место тяжелое течение с нарушением общего состояния и высокая температура. Артропатические формы псориаза у детей практически не встречаются, изредка отдельные больные жалуются на боль в суставах (рентгенологически изменения отсутствуют). Иной раз при постановке диагноза псориаза у ребенка возникают трудности, когда одиночные очаги поражения на волосистой части головы напоминают трихофитию. Но отсутствие поражения волос и отрицательный результат микологических исследований помогают правильной диагностике. Псориатические высыпания на голове и за ушными раковинами надо отличать от себорейного дерматита. Поражения ладоней и подошв порой похожи на врожденную кератодермию и на красный волосяной лишай. Своеобразие течения псориаза у детей во многом объясняется анатомо-физиологическими особенностями детского организма, структурой кожи, наклонностью к развитию экссудативных процессов, функциональными свойствами потовых и сальных желез, недостаточным развитием барьерных свойств печени.

      Лечение псориаза у детей

      Необходимо тщательно обследовать детей для поисков вероятных патогенетических факторов. В прогрессирующей стадии и при распространенных формах болезни лучше всего ребенка госпитализировать. Назначают десенсибилизирующие и седативные средства, внутрь 5 % раствор кальция глюконата или 10 % раствор кальция хлорида чайными, десертными или столовыми ложками 3 раза в день. Применяют 10 % раствор кальция глюконата внутримышечно по 3-5-8 мл (в зависимости от возраста) через день, 10-15 инъекций на курс. При выраженном зуде необходимы антигистаминные препараты внутрь короткими курсами, по 7-10 дней. У детей старшего возраста в прогрессирующей стадии при возбужденном состоянии, плохом сне иногда хороший эффект дают небольшие дозы снотворных и малых транквилизаторов (тазепам, седуксен, мепротан). Применяют витамины: аскорбиновую кислоту по 0,05-0,1 г 3 раза в день; пиридоксин — 2,5-5 % раствор по 1 мл через день, 15-20 инъекций на курс лечения.

      Витамин В12 особенно показан при распространенных экссудативных формах псориаза — по 30- 100 мкг 2 раза в неделю внутримышечно в сочетании с фолиевой и аскорбиновой кислотами в течение 172-2 мес. Витамин А дают по 10 000 — 30 000 ME 1 раз в день в течение 1-2 мес. Больным с летней формой псориаза, особенно при сильном зуде, показана никотиновая кислота внутрь. При псориатической эритродермии целесообразны: рибофлавин-мононуклеотид внутримышечно, витамин B15 внутрь либо в свечах (в двойной дозировке), калия оротат. С некоторой осторожностью при всех формах псориаза следует назначать витамин D2. Запущенный псориазС целью стимуляции защитно-приспособительных механизмов назначают пирогенные препараты, нормализующие сосудистую проницаемость и угнетающие митотическую активность эпидермиса.

      Пирогенал вводят внутримышечно детям старше 3 лет в начальной дозе 5 МПД и максимальной — от 40 до 100 МПД 2 раза в неделю, на курс 8-10 инъекций. Проди-гиозан назначают после 2-летнего возраста внутримышечно через 3-5 дней в начальной дозе 2-10 мкг и максимальной — от 15 до 100 мкг, на курс 5-8 инъекций. Хороший терапевтический эффект дают трансфузии крови, плазмы, альбумина, еженедельно, несколько раз, в зависимости от получаемого результата. У детей с упорными (экссудативной и эритродермической) формами псориаза получить от указанных средств положительный эффект иногда не удается. Тогда назначают глюкокортикоиды внутрь по 0,5-1 мг на 1 кг массы тела в день (в расчете на преднизолон) в течение 2-3 нед с последующим постепенным снижением дозы препарата до отмены его. Цитостатические препараты (метотрексат) из-за их токсичности детям всех возрастов не рекомендуются. В стационарной и регрессивной стадиях болезни назначают более активную терапию — УФО, общие ванны температуры 35- 37°С в течение 10 — 15 мин, через 1 день.

      Салициловая (1-2 %), серно-дегтярная (2-3 %) мази; глюкокортикоидные мази (0,5% преднизолоновая, локакортен, флуцинар, фторокорт, лоринден и др.). Эти мази довольно быстро дают непосредственный эффект в виде окклюзионных повязок при локализации псориатических бляшек на ладонях и подошвах. Детям с преимущественным поражением волосистой части головы можно рекомендовать применяемые в последнее время ингибиторы фосфодиэстеразы в виде смазываний или окклюзионных повязок с 5 % теофиллиновой или 1 % папавериновой мазями. Кроме этого, рекомендуем вам ознакомиться с народными средствами лечения псориаза. Необходимо подчеркнуть важность санации фокальной инфекции заболевания дыхательных путей, ЛОР-органов, глистные инвазии и др. Тонзиллэктомию и аденотомию детям, больным псориазом, можно проводить в возрасте после 3 лет. В 90% случаев эти оперативные вмешательства благоприятно влияют на течение процесса, а у 10% больных, особенно с распространенным экссудативным псориазом, обострения продолжаются.

      Катамнестическое обследование через 7-10 лет показало, что у 2/3 больных после тонзиллэктомии не было рецидивов болезни, но даже у остальных 1/3 детей при обострениях высыпания были скудные и удлинялись ремиссии; у не оперированных же детей с псориазом и хроническим тонзиллитом обострения дерматоза отмечены чаще. Наши многолетние наблюдения за детьми указывают на то, что в большинстве случаев рецидивы псориаза с возрастом наступают реже, менее выражены и отчетливо заметна тенденция к переходу распространенных форм дерматоза в ограниченные. Однако у отдельных больных процесс остается генерализованным, с тяжелым течением. Недостаточное знание этиологии и патогенеза псориаза затрудняет диспансеризацию больных. Однако опыт показывает, что диспансерное наблюдение способствует у части детей предупреждению рецидивов заболевания и удлинению ремиссии. С этой целью используют в осенне-зимнее время УФО при зимних формах псориаза, профилактические курсы витаминотерапии, малые дозы УФО в начале весны больным с летней формой, санацию очаговой инфекции, санаторно-курортное лечение.

      Лечение псориаза

      В настоящее время современная медицина не излечивает псориаз. В связи с тем, что псориаз имеет хроническое течение и не представляет угрозу для жизни больного, абсолютный приоритет отдается наружной терапии. Лечение псориаза должно быть индивидуализированным для каждого пациента; оно зависит от возраста, пола, профессии (влияния профессиональных факторов), личностных особенностей, общего состояния здоровья пациента; а также типа, распространенности, длительности и особенностей течения псориаза. Важно установить характер течения псориаза, стадию болезни, исключить провоцирующие факторы (механическая травматизация кожи, аллергические заболевания, лекарственная непереносимость, употребление спиртных напитков). Общие и неспецифические мероприятия. Необходимо обратить внимание на общее, физическое и психологическое состояние пациента, выяснить толерантность пациента к болезни, особенно у пожилых людей.

      Отдых, умеренная седация, нормализация окружающей среды, изменение режима работы или короткая госпитализация могут изменить течение болезни. Рекомендуются различные методы психотерапии, например, когнитивно-поведенческая терапия, климатотерапия, например, на Мертвом море. 40% пациентов озабочены неэффективностью их терапии, 32% считают ее недостаточно эффективной. Поскольку псориаз является хроническим заболеванием, необходимо учитывать безопасность длительной терапии. Для многих препаратов длительность терапии ограничена из-за кумулятивной токсичности препарата, и возможно развитие тахифилаксии (снижение эффекта при длительном применении препарата). Пациенты со стабильным псориазом, хорошо переносящие терапию, не нуждаются в изменении режима лечения. Прогноз псориаза непредсказуем, как и 150 лет назад.

      Псориаз во все времена и во всех формах является чрезвычайно неприятным, часто с трудом поддающимся лечению заболеванием, но он редко представляет опасность для жизни пациента» (Wilson E. Disiases of the Skin. London: Churchill, 1842: 229). В каждом конкретном случае невозможно предсказать, как длительно будет протекать ремиссии и как часто и в течение какого периода времени пациент будет свободен от псориаза. Псориатический артрит протекает легче и в меньшей степени влияет на качество жизни пациентов, чем ревматоидный артрит. Через 8 лет после начала псориатического артрита две трети пациентов сохраняют полную работоспособность; приблизительно у одной трети больных развиваются значительные деформации одного или нескольких суставов, и в 1-10% случаев возникает тяжелая костно-мышечная патология.

      В большинстве случаев тяжесть энтезита и артрита постепенно уменьшается, но отмечаются периодические обострения. У одной пятой части пациентов возникают длительные ремиссии (до 2,6 лет). Среди остальных пациентов болезнь остается активной, но локализованной, как правило, проявляющейся болями в ногах или рецидивирующим тендовагинитом. Для этих людей прогноз в целом хороший. У других пациентов псориатический артрит прогрессирует в фиброз или анкилоз одного или нескольких суставов. Поражение позвоночника, как правило, протекает бессимптомно и прогрессирует независимо от терапевтических мероприятий. Показателями плохого прогноза являются являются: начало псориаза в молодом возрасте; распространенное кожное поражение; полиартикулярный синовит; ВИЧ-инфекция; ускоренное СОЭ; сочетании с HLA–антигенами В-27, В-39, DLW3.

      Вопросы и ответы по теме «Псориаз»

      Вопрос: Подскажите, пожалуйста у меня псориаз? Симптомы: на локтях шелушится кожа, мажу кремом, но не проходит. Как его лечить?

      Ответ: Описываемые Вами симптомы мало напоминают проявления псориаза. Для точной диагностики и назначения лечения, Вам необходимо пройти осмотр дерматолога, возможно понадобится пройти дополнительное обследование.

      Вопрос: Как лечится псориаз ногтей? Или это безнадежно?

      Ответ: Современное лечение псориаза ногтей заключается в местном применении лекарственных средств (сверхактивных кортикостероидов, кальципотриола, 1% раствора 5-фторурацила и др.), инъекциях малых доз триамцинолона ацетонида (кортикостероида) в ногтевой орган или около него, фототерапии или фотохимиотерапии, системной терапии, а также может проводиться комбинированное лечение (системная и местная терапия).

      Вопрос: Добрый день! Длительное применение dermovate-кремом, с содержанием 0,05 гр. клобетозола, в течении двух недель привело к незначительной ремиссии болезни, но в инструкции указано что им можно пользоваться только три недели, что делать? Простите мне 33 года, и страдаю псориазом с 9-летнего возраста. И еще если можно подскажите чем еще можно убрать обильные высыпания на коже? Спасибо.

      Ответ: Для лечения псориаза существует много методов. Терапия должна проводиться только под контролем врача-дерматолога. Местные препараты, активным веществом которых являются глюкокортикостероиды, должны применяться не более одного месяца. Далее можно использовать, например, аналоги витамина D3 (Дайвонекс®, Psorcutan®, Curatoderm®, Silkis®). Лечение псориаза носит индивидуальный характер (учитываются пол, возраст, клиническая разновидность псориаза, PASI, эффективность предыдущего лечения, переносимость препаратов, соматический статус и др.), поэтому «чем еще можно убрать обильные высыпания на коже» можно сказать только на очной консультации.

      Вопрос: Здравствуйте, можно ли посещать русскую баню с веником при псориазе?

      Ответ: Больным псориазом категорически нельзя париться веником, т.к. это может привести к микроповреждениям кожи, следствием чего является феномен Кёбнера, или изоморфная реакция, проявляющаяся появлением новых высыпаний.

      Вопрос: Добрый день! Моему сыну 19 лет, примерно год назад у него начались активные проявления бляшек псориаза по всему телу, очень сильно на лице и голове (это заболевание наследственное — по отцовской линии). Мы приобрели прибор Экопульс, но сдвигов в сторону улучшения я не замечаю, теперь нам консультанты советуют приобрести комплекс «Веда Пауэр» и «Detox Pads» посоветуйте, стоит ли применять этот препарат и можно ли ожидать положительного эффекта от Экопульса?

      Ответ: Эффективность аппарата Экопульс, как и перечисленных Вами «комплексов», при лечении псориаза не доказана в серьёзных клинических испытаниях. На мой взгляд, не следует покупать аппарат Экопульс до тех пор, пока его эффективность в терапии псориаза не будет признана врачами-дерматологами. Современная медицина располагает как различными эффективными физиотерапевтическими методами (фототерапия, лазер), так и различными лекарственными препаратами, доказавшими эффективность в многочисленных контролируемых исследованиях.

      Вопрос: Здравствуйте! У меня псориаз. В основном на голове и отдельных небольших участках кожи. Можно ли загорать в солярии? Не повлияет ли это на обострение болезни? Спасибо.

      Ответ: Точно сказать, как повлияют ультрафиолетовые лучи солярия на псориатические высыпания конкретного больного псориазом, невозможно. У некоторых пациентов они вызывают обострение и/или ухудшение течения дерматоза. Во время обострения псориаза (прогрессирующая стадия: периферический рост папул, их слияние, формирование бляшек, по периферии элементов имеется ободок Пильнова, положительный феномен Кёбнера) загорать, как и получать фототерапию, не рекомендуется.

      Вопрос: Насколько эффективен препарат «Псоркутан» при лечении псориаза. Спасибо.

      Ответ: Активным веществом препарата Псоркутан является один из аналогов витамина D3 – кальципотриол. Аналог Псоркутана – Дайвонекс. Псоркутан и Дайвонекс выпущены на фармацевтический рынок в 1992 году. Улучшения в течении патологического кожного процесса следует ожидать через 1-2 недели после начала терапии этими препаратами, наибольшие результаты можно увидеть через 1-2 месяца лечения: значительное улучшение или полный регресс псориатических высыпаний отмечается приблизительно у 30-50% пациентов через 4-6 недель монотерапии.

      Вопрос: Прошу прощения, идёт сильное обострение псориаза, не знаю что делать. Есть ли противопоказания по приёму каких-то продуктов питания? Пользуюсь мазью сенофлан, салициловая мазь, биопин, но всё бесполезно. Возможно ли лечение?

      Ответ: Если возникло сильное обострение, то следует обратиться очно к дерматологу, который оценит тяжесть кожного патологического процесса и назначит наружные и системные препараты, а также физиотерапевтические методы.

      Вопрос: Можно ли вылечить псориаз волосистой части головы навсегда? И он увеличивается со временем в площади?

      Ответ: На современном уровне развития медицины псориаз неизлечим. Однако современными лекарственными средствами и аппаратными методиками можно добиться полного регресса высыпаний. Длительная ремиссия обеспечивается строгим соблюдением лечебно-охранительного режима. Если это прогрессирующая стадия псориаза, то площадь очагов поражения будет увеличиваться. Необходимо подавить активность патологического процесса, что приведёт к переходу из прогрессирующей в стационарную, а затем регрессирующую стадии псориаза. Вначале обычно назначаются местные глюкокортикостероиды, затем проводится переход на более безопасные препараты, которые можно применять и для поддержания ремиссии.

      Задать вопрос по теме «Псориаз»

      Ответ будет опубликован на этой странице или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru .

      Источник: http://diagnos-online.ru/zabol/zabol-307.html

      Роль микрофлоры тонкого кишечника в патогенезе псориаза

      Автор:  участник форума Mikhail Inq

      В работе (Гумаюнова 2009b) впервые были представлены предварительные результаты исследования просветной микрофлоры проксимального отдела тонкого кишечника у 80 псориатиков и контрольной группы из 20 здоровых человек. У 70% обследованных псориатиков был поставлен диагноз SIBO (более E5 КОЕ/мл). Причем у 21% псориатиков SIBO составлял E9 – E11 КОЕ/мл, у 35% составлял E7 – E8 КОЕ/мл.

      Во всех случаях SIBO были выявлены E.coli, Bacteroides spp. и Clostridium spp. что предполагает транслокацию толстокишечной микрофлоры в тонкий кишечник и обуславливает существенное поступление LPS и PG в кровоток.

      У 25% людей с псориазом были обнаружены Enterococcus faecium, у 10% – Klebsiella pneumonia, у 5% – Proteus vulgaris. В контрольной группе SIBO не наблюдалось, патогенная флора не обнаруживалась.

      При изучении биоптатов дистальных участков двенадцатиперстной кишки у всех псориатиков с SIBO были обнаружены морфологические признаки хронического воспалительного процесса. Корреляционный анализ показал связь между степенью выраженности SIBO и значением PASI (коэффициент корреляции R=0,46) и между степенью выраженности SIBO и стажем заболевания (R=0,43).

      Аналогичные результаты представлены в (Гумаюнова 2009c), где количество обследованных псориатиков составляет 100 человек.

      В диссертационной работе обобщены результаты предшествующих исследований (Гумаюнова 2009a). Обследовался 121 псориатик: с псориазом средне-тяжелой степени (PASI в диапазоне 20-30) было 52 чел. с псориазом тяжелой степени – 69 чел. (PASI более 30). У всех пациентов псориаз находился в прогрессирующей стадии. В контрольную группу были включены 43 практически здоровых человека.

      Отметим, что люди с псориазом с PASI >= 20  составляют примерно 12% от всего контингента псориатиков.  Т.е. результаты, полученные в работах (Гумаюнова 2009a, Нестеров 2009), характеризуют BLC-носительство ( BLC – Blastocystosis ) и состояние кишечной микрофлоры относительно небольшой подгруппы (около 12%) всего контингента псориатиков. Однако именно эти пациенты имеют псориаз в наиболее серьезной форме (средне-тяжелой и тяжелой степени) и многие из них также имеют псориатический артрит.

      При лечении BLC+ пациентов с псориатическим артритом по комбинированной схеме, которая (в дополнение к стандартной схеме) включала тинидазол, интести-бактериофаг, энтеросгель, линекс и хилак-форте, значительное улучшение наступило у 46,8% пациентов. При лечении по стандартной схеме – только у 36,1% (Нестеров 2009).

      Сводные результаты исследований просветной микрофлоры проксимального отдела тонкого кишечника (Гумаюнова 2009a) представлены в книге (Песляк 2011, Табл.3).

      Уровень SIBO более E5 КОЕ/мл (ОМЧ > 5) был обнаружен у 95 (78,5%) псориатиков. Среднее ОМЧ (общее микробное число) для псориатиков составило 3 х E6 КОЕ/мл, что существенно выше, чем в контрольной группе – 1,1 х E3 КОЕ/мл. Была обнаружена корреляция между уровнем SIBO и типом, тяжестью и продолжительностью заболевания псориазом.

      У 93% людей с псориазом обнаружены Bifidobacterium spp. – в среднем 2 х E5 КОЕ/мл (в контрольной группе у 40%, в среднем 250 КОЕ/мл). У 84% псориатиков обнаружены Lactobacillus spp. в среднем 4,6 х E4 КОЕ/мл; (в контрольной группе у 19%, в среднем 350 КОЕ/мл). У 65% псориатиков обнаружены Enterococcus spp. – в среднем 2 х E5 КОЕ/мл (в контрольной группе не обнаружены). У части псориатиков обнаружены Str.pyogenes (9%) и Str.viridans (30%) (в контрольной группе не обнаружены).

      Максимальное (на 2-4 порядка) превышение имело место у BLC+ псориатиков, у BLC(?) псориатиков также было существенное (на 1-2 порядка) превышение над контрольной группой.

      (Материал представляет собой фрагмент из книги «Модель патогенеза псориаза. Часть 1. Системный псориатический процесс.» (Песляк 2012). В этой работе роль микрофлоры тонкого кишечника в патогенезе псориаза проанализирована более подробно.)

      a. Гумаюнова Н.Г. Синдром избыточного роста бактерий в тонкой кишке при псориатической болезни на фоне бластоцистной инвазии. Дис. к.м.н, Челябинск, 2009, 169 с.,  link.

      b. Гумаюнова Н.Г. Потатуркина-Нестерова Н.И. Нестеров А.С. Магомедов М.А. Новые подходы к диагностике кишечного дисбиоза у пациентов с псориатической болезнью. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина, 2009;(2):93-97.  link

      c. Гумаюнова Н.Г. Выявление синдрома избыточного роста бактерий в тонкой кишке при псориатической болезни. Аспирантский вестник Поволжья, 2009 (3-4): 162-4.  link

      Нестеров А.С. Особенности патогенеза и терапии хронических дерматозов при бластоцистной инвазии. Дис. д.м.н, Санкт-Петербург, 2009, 298 c.,  link .

      Песляк М.Ю. Модель патогенеза псориаза. Часть 1. Системный псориатический процесс, Москва, MYPE, 2012, 84 с.  ISBN 9785905504013 ,  link .

      Источник: http://psora.net/?p=963